失眠可通過地西泮、佐匹克隆、褪黑素受體激動劑等方式治療。失眠通常由心理壓力、作息紊亂、環境干擾、慢性疼痛、焦慮抑郁等原因引起。
1、苯二氮?類:地西泮屬于長效鎮靜藥物,適用于早醒型失眠。艾司唑侖對入睡困難更有效,但連續使用不宜超過4周。這類藥物可能引起日間嗜睡,老年人需警惕跌倒風險。

2、非苯二氮?類:佐匹克隆能縮短入睡時間,適合短期失眠患者。右佐匹克隆代謝產物活性較低,次日殘留效應更小。服藥期間需避免飲酒,可能出現口苦等不良反應。
3、褪黑素調節劑:雷美替胺通過激活褪黑素受體改善睡眠節律,適用于晝夜節律失調者。阿戈美拉汀兼具抗抑郁作用,適合抑郁伴失眠患者,需監測肝功能。
4、抗抑郁藥物:米氮平小劑量使用可改善睡眠連續性,尤其適用于抑郁相關性失眠。曲唑酮能延長深睡眠時間,但可能引起體位性低血壓,需睡前服用。
5、中成藥調理:烏靈膠囊含真菌多糖成分,對輕度失眠有安神效果。棗仁安神膠囊通過酸棗仁皂苷調節神經遞質,適合心腎不交型失眠,需連續服用2周見效。

日常可食用小米粥、香蕉、溫牛奶等富含色氨酸的食物,睡前兩小時避免劇烈運動,保持臥室溫度在20-24℃。長期失眠超過一個月或伴隨日間功能障礙時,建議到睡眠專科進行多導睡眠圖檢查,排除睡眠呼吸暫停等器質性疾病。認知行為療法對慢性失眠的長期效果優于藥物,可通過睡眠限制、刺激控制等方法重建正常睡眠節律。







