右腦一陣陣疼痛可能由偏頭痛、緊張性頭痛或頸椎病引起。疼痛通常表現為單側搏動性痛、壓迫性鈍痛或伴隨頸部僵硬,多數情況與血管異常收縮、肌肉緊張或神經壓迫有關。

偏頭痛是常見誘因,可能與三叉神經血管系統異常激活有關,典型表現為單側搏動性頭痛,常伴隨畏光、惡心。急性期可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥,預防性治療可考慮普萘洛爾。保持規律作息、避免巧克力紅酒等誘發食物有助減少發作。

緊張性頭痛多由精神壓力或頭頸部肌肉持續收縮導致,疼痛呈雙側壓迫感,枕部肌肉常有壓痛。熱敷頸部、適度運動可緩解肌肉緊張,認知行為療法對慢性患者有效。阿米替林等三環類抗抑郁藥可用于頻發患者。
頸椎病變如椎間盤突出可能刺激枕大神經,引發放射性頭痛,轉動頸部時癥狀加重。磁共振檢查可明確診斷,物理治療如頸椎牽引配合甲鈷胺營養神經治療是常用方案。嚴重脊髓壓迫需考慮椎間孔擴大術。

睡眠不足、強光刺激等生理因素也可誘發頭痛,記錄頭痛日記有助于識別誘因。若疼痛持續超過72小時或伴隨嘔吐、視物模糊,需排除顱內出血或腫瘤可能。突發劇烈頭痛應立即就醫排查蛛網膜下腔出血。








