潰瘍性直腸炎出血可通過藥物治療、飲食調整、局部護理、生活方式干預、手術治療等方式控制。潰瘍性直腸炎出血通常與炎癥加重、黏膜損傷、血管脆性增加、感染因素、免疫異常等原因有關。
1、藥物治療
輕中度出血可遵醫囑使用氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片，抑制腸道炎癥。出血明顯時可短期應用潑尼松等糖皮質激素控制急性發作。合并感染時需聯用諾氟沙星等抗生素。貧血患者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。用藥期間需監測肝腎功能及便潛血變化。
2、飲食調整
急性期選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉，避免粗纖維食物刺激腸黏膜。緩解期逐步過渡至低脂、低纖維、高蛋白飲食，適量補充蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白。忌食辛辣、酒精、乳制品等可能加重出血的食物。少食多餐減輕腸道負擔。
3、局部護理
便后使用溫水清潔肛周，必要時用康復新液濕敷緩解局部刺激。出血期間避免用力排便，可短期使用開塞露輔助通便。肛門墜脹時可嘗試溫水坐浴，每日兩次緩解不適。記錄排便次數及出血量變化供醫生參考。
4、生活方式干預
保持規律作息，避免熬夜及過度勞累。進行散步、太極等低強度運動改善腸道蠕動。通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒，因精神壓力可能加重癥狀。戒煙并限制咖啡因攝入，這些物質可能刺激腸黏膜血管收縮。
5、手術治療
對于大出血不止、腸穿孔或癌變風險高的患者，可能需行全結直腸切除加回腸儲袋肛管吻合術。術前需評估營養狀態，術后需長期隨訪儲袋功能。部分患者可選擇臨時性回腸造口減輕腸道負荷，待病情穩定后再行還納手術。
潰瘍性直腸炎患者日常需注意觀察糞便性狀，定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。維持適量運動增強體質，但避免劇烈運動導致腹壓增高。可記錄飲食日志排查誘發加重的食物。冬季注意腹部保暖，夏季預防腸道感染。保持良好心態，與醫生保持溝通調整治療方案。若出現持續發熱、劇烈腹痛或出血量突然增加，須立即就醫。
