麥粒腫瞼腺炎的藥物治療主要包括抗生素眼膏、滴眼液及口服抗生素，常用藥物有左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、阿莫西林克拉維酸鉀等。
1、左氧氟沙星滴眼液：
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，能有效抑制麥粒腫常見的金黃色葡萄球菌等病原體。該藥物通過干擾細菌DNA復(fù)制發(fā)揮作用，適用于早期局限性感染。使用前需清潔眼瞼，避免直接接觸瓶口污染藥液。對喹諾酮類藥物過敏者禁用，孕婦及兒童需謹慎。
2、紅霉素眼膏：
紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對革蘭陽性菌有較強抑制作用。眼膏劑型可延長藥物在眼表的停留時間，適合夜間使用。涂抹時應(yīng)將下眼瞼輕輕拉開，將約1厘米長的藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi)。可能出現(xiàn)短暫視物模糊，用藥后避免立即駕駛。
3、阿莫西林克拉維酸鉀：
對于伴隨全身癥狀或反復(fù)發(fā)作的麥粒腫，可口服β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑。克拉維酸鉀能增強阿莫西林對產(chǎn)酶菌的抗菌活性。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，服藥期間需監(jiān)測肝功能。青霉素過敏者禁用，需完成全程治療防止耐藥。
4、妥布霉素地塞米松眼膏：
含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑適用于伴有明顯紅腫的炎癥期。妥布霉素針對細菌感染，地塞米松可快速緩解腫脹疼痛。連續(xù)使用不超過1周，長期應(yīng)用可能誘發(fā)青光眼或加重感染。糖尿病、免疫功能低下患者慎用。
5、磺胺醋酰鈉滴眼液：
作為傳統(tǒng)磺胺類抗菌藥，對多數(shù)麥粒腫致病菌有效。通過競爭性抑制細菌葉酸代謝發(fā)揮作用。可能出現(xiàn)結(jié)膜充血等過敏反應(yīng)，用藥期間建議增加飲水量防止結(jié)晶尿。G6PD缺乏癥患者禁用。
麥粒腫治療期間應(yīng)保持眼部清潔，每日用溫水濕敷患處3-4次，每次10-15分鐘促進排膿。避免擠壓膿腫，停用隱形眼鏡及眼部化妝品。飲食宜清淡，增加維生素A、C攝入有助于黏膜修復(fù)，如胡蘿卜、柑橘類水果。若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、視力下降需及時復(fù)診。反復(fù)發(fā)作患者建議排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
