散發型白癜風是一種以皮膚局部或廣泛性色素脫失為特征的自身免疫性疾病，表現為邊界清晰的乳白色斑片。其發病與遺傳易感性、自身免疫攻擊黑素細胞、氧化應激損傷、神經內分泌因素及環境誘因等多因素相關。
萊茲 他克莫司軟膏
生產廠家：浙江萬晟藥業有限公司
功能主治：本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲到5歲的兒童。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏，在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量，當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用。本品不應采用封包敷料外用。
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1、遺傳因素：約20%患者有家族史，HLA-DR4等基因多態性與發病風險相關。建議有家族史者避免暴曬、精神刺激等誘因，定期皮膚自查。
2、免疫異常：CD8+T細胞介導的黑素細胞破壞是核心機制。可嘗試低劑量光療聯合局部免疫調節劑如他克莫司軟膏，避免使用強效激素。
3、氧化應激：皮膚抗氧化能力下降導致黑素細胞凋亡。增加富含維生素E、花青素的深色蔬果攝入，配合硒酵母補充劑有助于減輕氧化損傷。
4、神經因素：部分患者皮損沿神經節段分布。針灸或經皮電刺激可能改善局部微循環，需在專業醫師指導下進行。
5、環境誘因：外傷、日曬灼傷可誘發同形反應。日常需做好物理防曬，選擇SPF30+廣譜防曬霜，避免使用刺激性化妝品。
該病患者應保持均衡飲食，適量補充銅、鋅等微量元素，規律進行太極、瑜伽等舒緩運動。皮損進展期建議每月復診，穩定期可3-6個月隨訪。心理干預同樣重要，加入患者互助組織有助于緩解焦慮。臨床治療通常采用308nm準分子光、窄譜UVB光療聯合局部鈣調磷酸酶抑制劑，頑固性皮損可考慮自體黑素細胞移植術。
