兒童眼結(jié)石可能由結(jié)膜腺體分泌物堆積、慢性結(jié)膜炎、維生素A缺乏、過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥等因素引起，可通過(guò)人工淚液沖洗、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏治療、手術(shù)刮除、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。
1、分泌物堆積：兒童瞼板腺分泌旺盛時(shí)，油脂與脫落細(xì)胞易在結(jié)膜凹陷處形成結(jié)石。結(jié)石機(jī)械性刺激角膜可引發(fā)反射性眨眼，每日用溫?zé)崦矸笱?分鐘促進(jìn)腺體通暢，配合人工淚液沖洗結(jié)膜囊。
2、慢性結(jié)膜炎：長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞代謝異常，鈣鹽沉積形成黃白色結(jié)石。可能與金黃色葡萄球菌感染、沙眼衣原體感染有關(guān)，表現(xiàn)為結(jié)膜充血、黏膿性分泌物。使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏：維生素A攝入不足時(shí)結(jié)膜上皮角化，脫落細(xì)胞與黏液形成結(jié)石。伴隨夜盲癥、角膜干燥等癥狀，需增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等富含維生素A食物的攝入，必要時(shí)口服維生素AD膠丸。
4、過(guò)敏反應(yīng)：花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)結(jié)膜肥大細(xì)胞脫顆粒，炎性滲出物包裹形成結(jié)石。常伴眼癢、水腫等過(guò)敏癥狀，采用奧洛他定滴眼液抗組胺治療，同時(shí)遠(yuǎn)離毛絨玩具、地毯等過(guò)敏源。
5、干眼癥相關(guān)：淚液分泌不足導(dǎo)致結(jié)膜干燥，代謝廢物堆積成石。與長(zhǎng)時(shí)間屏幕使用、隱形眼鏡佩戴有關(guān)，表現(xiàn)為眼部異物感、燒灼感。建議每日進(jìn)行眨眼訓(xùn)練每分鐘15次，使用環(huán)孢素滴眼液改善淚膜穩(wěn)定性。
兒童眼結(jié)石護(hù)理需保持眼部清潔，避免揉眼；飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸如深海魚(yú)、亞麻籽油促進(jìn)瞼脂正常分泌；室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%減少淚液蒸發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)畏光、視力下降或結(jié)石直徑超過(guò)1mm時(shí)需眼科器械取出，全麻下手術(shù)刮除適用于多發(fā)結(jié)石或低齡患兒。
