萎縮性胃炎可通過調整飲食結構、補充營養元素、藥物治療、根除幽門螺桿菌、定期胃鏡監測等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、免疫因素、高鹽飲食、維生素缺乏等原因引起。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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1、調整飲食結構：
減少辛辣刺激、腌制及高鹽食物攝入，選擇易消化的魚肉、蒸蛋、燕麥等低纖維食物。每日分5-6次少量進食，避免暴飲暴食加重胃黏膜損傷。烹飪方式以燉煮、清蒸為主，限制油煎炸食品。
2、補充營養元素：
重點補充維生素B12、葉酸和鐵劑預防惡性貧血，可通過動物肝臟、深綠色蔬菜進行食補。胃酸分泌不足者可飯前服用蘋果醋或檸檬水刺激胃酸，必要時在醫生指導下使用胰酶制劑輔助消化。
3、藥物治療：
黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮可促進胃黏膜修復，質子泵抑制劑奧美拉唑能抑制胃酸分泌。伴有明顯腹脹者可使用莫沙必利改善胃腸動力，疼痛發作時短期應用鋁碳酸鎂中和胃酸。
4、根除幽門螺桿菌：
采用四聯療法奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素進行14天規范治療。根除治療結束后需間隔4周復查碳13呼氣試驗，治療期間嚴格禁酒并注意口腔衛生防止復發。
5、定期胃鏡監測：
建議每1-2年進行胃鏡及病理檢查，重點關注腸上皮化生或異型增生等癌前病變。發現中重度不典型增生時可考慮內鏡下黏膜切除術，同時檢測血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值評估胃黏膜功能。
萎縮性胃炎患者需建立長期管理意識，日常增加山藥、猴頭菇等養胃食材攝入，每周進行3次30分鐘快走或太極拳等溫和運動。嚴格戒煙限酒，避免使用非甾體抗炎藥，睡眠時抬高床頭15-20厘米減少夜間反流。出現持續消瘦、嘔血或柏油樣便時需立即就醫排查并發癥。
