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引產后乳房脹痛有硬塊可通過冷熱敷交替、按摩疏通、穿戴舒適內衣、藥物緩解、就醫評估等方式治療。該癥狀通常由激素水平驟降、乳汁淤積、乳腺導管阻塞、乳腺炎、乳腺囊腫等原因引起。

1、冷熱敷交替:產后乳房脹痛初期可采用冷敷減輕充血腫脹,每次15-20分鐘;48小時后轉為熱敷促進血液循環,溫度控制在40℃左右。熱敷后配合輕輕拍打乳房,有助于軟化硬塊。注意避免高溫燙傷皮膚,每日重復3-4次。

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2、按摩疏通:沿乳腺導管方向從乳房外圍向乳頭呈螺旋式按摩,力度以不引起疼痛為。按摩前可涂抹少量橄欖油潤滑,重點揉壓硬塊部位但避免暴力擠壓。配合手動擠奶排出少量淤積乳汁,每次持續10-15分鐘,每日2-3次。

3、穿戴調整:選擇無鋼圈全棉哺乳內衣提供承托力,尺碼需比孕前大1-2碼避免壓迫。睡眠時采用仰臥位減輕乳房下垂牽拉痛,日常避免提重物及劇烈運動。穿戴過緊可能加重導管壓迫,建議24小時佩戴專用哺乳文胸。

4、藥物干預:布洛芬可緩解脹痛不適,溴隱亭能抑制泌乳素分泌。蒲公英顆粒具有通乳散結功效,維生素B6輔助調節內分泌。使用藥物需遵醫囑,哺乳期婦女禁用含雌激素類藥物。硬塊持續3天不緩解需排除乳腺膿腫。

5、醫療處理:超聲檢查鑒別乳腺囊腫與膿腫,血常規判斷感染程度。乳腺炎需使用頭孢類抗生素,膿腫形成則需穿刺引流。非哺乳期女性持續硬塊需做鉬靶檢查排除腫瘤,病理活檢確診可疑病灶。

日常飲食減少湯水攝入但保持1500ml飲水,避免食用豬蹄湯等催乳食物。適度進行擴胸運動改善循環,練習腹式呼吸減輕胸部壓力。觀察硬塊大小變化及皮膚是否發紅,體溫超過38℃立即就診。保持乳頭清潔干燥,破損時涂抹羊脂膏預防感染。情緒焦慮可能加重癥狀,可通過冥想音樂緩解壓力。

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