中醫(yī)治療痛風(fēng)需辨證分型，主要分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、痰瘀阻滯、脾腎陽虛、肝腎陰虛四種證型，對應(yīng)采用清熱利濕、化痰祛瘀、溫補(bǔ)脾腎、滋補(bǔ)肝腎等治法。
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)：
表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛如虎咬、屈伸不利，常伴發(fā)熱口渴。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱利濕通絡(luò)，常用四妙丸加減蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁，或當(dāng)歸拈痛湯配合局部外敷金黃散。急性期需控制高嘌呤飲食，避免飲酒。
2、痰瘀阻滯：
多見關(guān)節(jié)腫脹畸形、痛處固定、皮下結(jié)節(jié)，舌紫暗或有瘀斑。治當(dāng)化痰散瘀，方選桃紅四物湯合二陳湯桃仁、紅花、當(dāng)歸、半夏，配合針灸取穴豐隆、血海。長期痛風(fēng)石患者需加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止畸形加重。
3、脾腎陽虛：
癥見關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重、腰膝酸軟，伴夜尿頻多。舌淡胖有齒痕，脈沉遲。需溫補(bǔ)脾腎，選用濟(jì)生腎氣丸附子、肉桂、熟地合附子理中湯，配合艾灸關(guān)元、足三里。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，適量食用山藥、核桃等溫補(bǔ)食材。
4、肝腎陰虛：
表現(xiàn)為關(guān)節(jié)隱痛、頭暈耳鳴、五心煩熱，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。治宜滋補(bǔ)肝腎，方用知柏地黃丸知母、黃柏、熟地加龜板、鱉甲，配合太溪、三陰交等穴位按摩。需避免熬夜，可食用黑芝麻、枸杞等滋陰之品。
中醫(yī)治療痛風(fēng)強(qiáng)調(diào)分期辨證與整體調(diào)理，急性期以祛邪為主，緩解期注重扶正固本。日常建議保持適度運(yùn)動如八段錦，飲食遵循"三低一高"原則低嘌呤、低脂肪、低鹽、高水分，限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。同時(shí)需監(jiān)測血尿酸水平，嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形或腎功能損害者需中西醫(yī)結(jié)合治療。保持規(guī)律作息與情緒舒暢有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
