阿昔洛韋片可通過(guò)口服給藥、劑量調(diào)整、療程控制、飲食配合、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等方式治療。該藥物通常由皰疹病毒感染、免疫抑制狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍、黏膜皮膚損傷、醫(yī)源性預(yù)防等因素引起。
1、口服給藥：阿昔洛韋片需整片吞服，避免咀嚼或壓碎。成人治療單純皰疹每日口服200mg五次，帶狀皰疹每日800mg五次。兒童需按體重計(jì)算劑量，每公斤20mg分次服用。服藥時(shí)建議用200ml溫水送服，保持直立姿勢(shì)15分鐘。
2、劑量調(diào)整：腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。肌酐清除率25-50ml/min時(shí)劑量減半，10-25ml/min時(shí)劑量減至三分之一。血液透析患者應(yīng)在透析后給藥，腹膜透析無(wú)需調(diào)整劑量。老年患者需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
3、療程控制：生殖器皰疹初發(fā)療程7-10天，復(fù)發(fā)感染5天。帶狀皰疹治療7天，免疫功能低下者需延長(zhǎng)至10天。預(yù)防用藥需持續(xù)4-12個(gè)月。治療期間即使癥狀消失也應(yīng)完成全程用藥，避免病毒耐藥性產(chǎn)生。
4、飲食配合：服藥期間每日飲水2000ml以上，防止藥物結(jié)晶損傷腎臟。避免高脂飲食影響吸收，服藥前1小時(shí)和服藥后2小時(shí)避免進(jìn)食。可適量補(bǔ)充維生素B族減輕神經(jīng)毒性，避免同時(shí)服用含鋁鎂的抗酸劑。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：常見(jiàn)頭痛惡心癥狀通常輕微短暫。出現(xiàn)血尿、少尿等腎毒性癥狀需立即就醫(yī)。定期檢查肝腎功能，白細(xì)胞減少患者需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如震顫、幻覺(jué)多見(jiàn)于靜脈給藥，口服發(fā)生率低于1%。
用藥期間保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)皰疹復(fù)發(fā)。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食選擇富含賴氨酸的魚類、豆制品，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)皮損或視力模糊需及時(shí)復(fù)診，治療期間采取避孕措施，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
