壞疽性膿皮病可通過抗生素治療、傷口護理、免疫調節治療、手術治療、疼痛管理等方式干預。該病可能與免疫異常、感染、創傷、炎癥性腸病、惡性腫瘤等因素有關，通常表現為皮膚潰瘍、疼痛、膿性分泌物等癥狀。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、抗生素治療：壞疽性膿皮病合并感染時需使用抗生素控制病情。常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、左氧氟沙星等廣譜抗生素。抗生素療程需根據細菌培養結果調整，避免長期濫用導致耐藥性。
2、傷口護理：每日使用生理鹽水清洗創面，清除壞死組織。輔以銀離子敷料或水膠體敷料促進愈合。保持創面濕潤環境，避免二次損傷。嚴重潰瘍需專業清創處理。
3、免疫調節治療：糖皮質激素是基礎用藥，潑尼松起始劑量為0.5-1mg/kg/天。難治性病例可聯合環孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。生物制劑如英夫利昔單抗適用于合并克羅恩病患者。
4、手術治療：大面積壞死需行清創術或皮膚移植術。手術時機應選擇在炎癥控制后，術前需評估凝血功能。術后繼續免疫抑制治療防止復發。
5、疼痛管理：根據疼痛程度選用對乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多。神經病理性疼痛可加用普瑞巴林。避免使用可能影響傷口愈合的阿片類藥物。
患者需保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，補充維生素C促進膠原合成。適度進行低強度運動如散步改善血液循環。定期監測創面變化，合并發熱或潰瘍擴大時需及時復診。合并基礎疾病者需同步治療原發病，戒煙限酒控制血糖。
