拉屎時有刺痛感可通過調整飲食結構、改善排便習慣、局部清潔護理、藥物治療、手術干預等方式緩解。該癥狀通常由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、飲食刺激、排便用力過度等原因引起。
1、飲食調整：增加膳食纖維攝入能軟化糞便，減少排便時對肛門的摩擦刺激。建議每日食用燕麥、火龍果、西芹等富含纖維的食物，避免辣椒、酒精等刺激性飲食。每日飲水量需達到1500-2000毫升。
硝酸甘油軟膏
生產廠家：協和藥業有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經肛門涂于肛管內(肛門內約1cm)，或遵醫囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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2、排便管理：建立規律排便習慣可降低排便壓力。采用蹲姿排便更符合生理結構，每次排便時間控制在5分鐘內。排便時避免過度屏氣用力，可通過腹式呼吸輔助。
3、局部護理：溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，每日2次、每次10分鐘為宜。排便后使用嬰兒濕巾清潔，避免粗糙廁紙摩擦。穿寬松棉質內褲減少局部壓迫。
4、藥物干預：肛裂或痔瘡急性期可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，口服地奧司明改善靜脈回流。合并感染時需聯用頭孢克肟等抗生素。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚。
5、手術治療：反復發作的Ⅲ度痔瘡需行痔上黏膜環切術，慢性肛裂經保守治療無效時可選擇肛門內括約肌側切術。術后需保持創面清潔，配合微波理療促進恢復。
日常需注意避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善盆腔血液循環。建議進行提肛運動鍛煉盆底肌，每日3組、每組15次。若癥狀持續2周未緩解或出現便血、發熱等情況，需及時至肛腸科就診排除腫瘤、克羅恩病等器質性疾病。
