間質性肺炎服用什么藥物

間質性肺炎患者可在醫生指導下使用吡非尼酮、尼達尼布、糖皮質激素等藥物。主要治療藥物包括抗纖維化藥物、免疫抑制劑、鎮咳祛痰藥、抗感染藥物及氧療支持。

1、抗纖維化藥物：

吡非尼酮和尼達尼布是常用的抗纖維化藥物，適用于特發性肺纖維化等間質性肺疾病。吡非尼酮通過抑制轉化生長因子-β減輕肺纖維化進程，尼達尼布則通過阻斷多種酪氨酸激酶受體延緩疾病進展。使用期間需監測肝功能異常、胃腸道反應等副作用。

2、免疫抑制劑：

糖皮質激素如潑尼松常用于急性加重的間質性肺炎，可抑制炎癥反應。環磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑適用于結締組織病相關間質性肺病。這類藥物需嚴格監測感染風險、骨髓抑制等不良反應，用藥期間需定期復查血常規和免疫功能。

3、鎮咳祛痰藥：

右美沙芬等鎮咳藥可緩解刺激性干咳，氨溴索等祛痰藥有助于稀釋痰液。對于合并支氣管擴張的患者，可選用乙酰半胱氨酸進行黏液溶解治療。使用祛痰藥物時需注意保持充足水分攝入。

4、抗感染藥物：

合并細菌感染時可選用阿莫西林克拉維酸、莫西沙星等抗生素。病毒感染可考慮奧司他韋等抗病毒藥物。使用抗生素前應進行痰培養等檢查明確病原體，避免濫用導致耐藥性。

5、氧療支持：

靜息狀態下血氧飽和度低于88%的患者需長期氧療，活動性低氧血癥者可考慮便攜式氧氣裝置。對于終末期患者，無創通氣可能改善生活質量。氧療需根據血氣分析結果調整流量，避免二氧化碳潴留。

間質性肺炎患者需保持均衡飲食，適當增加優質蛋白質和維生素攝入，避免辛辣刺激食物。建議進行呼吸康復訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸，每周3-5次有氧運動如散步、太極拳。嚴格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。定期復查肺功能和高分辨率CT，監測疾病進展。保持居住環境通風清潔，使用空氣凈化器減少粉塵刺激。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，必要時可尋求專業心理咨詢。