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智齒位置正常但疼痛可通過局部清潔、藥物鎮痛、冷敷緩解、咬合調整、預防感染等方式處理。疼痛通常由萌出壓力、牙齦炎癥、鄰牙擠壓、食物嵌塞、細菌感染等因素引起。

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1、局部清潔:

使用生理鹽水或醫用漱口水每日含漱3-5次,重點清潔智齒冠周區域。萌出期智齒周圍牙齦瓣易形成盲袋,食物殘渣滯留可能引發冠周炎。配合沖牙器清除隱蔽部位殘渣,避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。

2、藥物鎮痛:

短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴隨明顯腫脹可聯合使用甲硝唑片抗厭氧菌感染。藥物需在口腔科醫師指導下使用,禁止超過推薦療程。

3、冷敷緩解:

急性疼痛期用冰袋包裹毛巾外敷患側面部,每次15分鐘間隔1小時。低溫能收縮血管減輕組織水腫,但避免直接接觸皮膚防止凍傷。熱敷適用于慢性炎癥期,需嚴格區分使用時機。

4、咬合調整:

對頜牙過度伸長導致咬合創傷時,需進行選擇性調磨。通過咬合紙定位早接觸點,用高速車針微量修整牙尖斜面。該操作必須由專業醫師完成,避免破壞正常咬合關系。

5、預防感染:

萌出期間避免進食過硬、過熱及辛辣刺激食物。出現持續跳痛、張口受限或發熱時,提示可能發展為間隙感染,需立即進行抗生素治療。必要時行牙齦瓣切除術改善引流。

智齒萌出期建議保持半流質飲食,選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進牙齦修復。每日用軟毛牙刷呈45度角清潔牙齦邊緣,避免橫向刷牙損傷齦溝。出現夜間自發性疼痛或面部腫脹擴散時,提示感染加重需急診處理。定期口腔檢查可評估智齒萌出狀態,對于反復發炎或影響鄰牙的智齒,即使位置正常也應考慮預防性拔除。

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