四維彩超可通過評估胎兒發育、篩查結構異常、觀察胎動行為、檢測胎盤功能、輔助診斷并發癥等方式實現孕期監測目的。該檢查通常由妊娠期常規篩查需求、高危妊娠管理、胎兒異常排查、多胎妊娠評估、母體合并癥監測等原因引起。
1、評估發育：
四維彩超能動態顯示胎兒各器官立體形態，精確測量雙頂徑、股骨長等生長參數，判斷是否符合孕周標準。通過觀察腦室寬度、小腦發育等指標，可早期發現生長受限或發育遲緩現象。檢查結果與二維超聲相比具有更高空間分辨率。
2、篩查異常：
該技術對胎兒體表畸形檢出率可達85%以上，能清晰顯示唇裂、脊柱裂、四肢缺如等結構異常。心臟動態成像可發現室間隔缺損、大動脈轉位等先心病，消化道三維重建有助于診斷十二指腸閉鎖。檢查最佳時間為孕20-24周。
3、觀察胎動：
實時四維成像可記錄胎兒吞咽、握拳等行為模式，評估中樞神經系統發育狀況。異常胎動減少可能提示缺氧風險，過度頻繁活動需警惕臍帶繞頸。通過生物物理評分系統能量化胎兒宮內狀態。
4、監測胎盤：
彩色多普勒可測量臍動脈血流阻力指數，判斷胎盤灌注功能。前置胎盤患者需三維定位胎盤邊緣與宮頸口距離，胎盤早剝病例能觀察到絨毛膜下血腫形成的立體影像。這些數據對分娩方式選擇具有指導價值。
5、輔助診斷：
對于妊娠期高血壓患者，可評估胎兒臍血流與大腦中動脈血流比值；糖尿病孕婦需重點觀察胎兒腹圍增長情況。多胎妊娠中能準確判斷絨毛膜性，對雙胎輸血綜合征的血管吻合支定位具有獨特優勢。
孕婦檢查前需適量飲水充盈膀胱，穿著寬松衣物便于暴露腹部。檢查過程中配合醫生變換體位以獲得最佳成像角度，避免涂抹含香料的身體乳影響探頭接觸。日常保持均衡飲食攝入足量蛋白質，適度散步促進血液循環。發現羊水過少或胎動異常應及時復診，妊娠期糖尿病孕婦需在檢查前控制血糖水平。
