濕熱下注主要表現為會陰潮濕瘙癢、小便黃赤短澀、大便黏滯不爽、下肢沉重浮腫、女性白帶異常增多等癥狀。濕熱下注可能由飲食不節、外感濕熱、脾胃運化失常、肝膽濕熱、下焦濕熱等因素引起。
1、飲食不節
長期嗜食辛辣油膩或過量飲酒會助濕生熱，濕熱蘊結中焦后下注至會陰區域。這類患者需調整飲食結構，減少燒烤火鍋等刺激性食物攝入，適當增加薏苡仁、赤小豆等利濕食材。典型癥狀伴隨口苦口臭、舌苔黃膩等表現。
2、外感濕熱
夏季暑濕或久居潮濕環境會導致濕熱邪氣侵襲人體，表現為頭身困重、午后低熱等癥狀。建議保持環境通風干燥，可用藿香、佩蘭等芳香化濕藥材煎湯沐浴。濕熱邪氣循經下注時，會加重會陰部濕疹瘙癢癥狀。
3、脾胃運化失常
脾虛失運會使水濕內停，郁久化熱后形成濕熱下注。常見脘腹脹滿、食欲不振等先兆癥狀，繼而出現肛門灼熱、尿道灼痛等表現。日常可按摩足三里穴促進運化，嚴重者需服用參苓白術散等健脾化濕方劑。
4、肝膽濕熱
情志不暢或肝膽疏泄失調會導致濕熱循肝經下注，男性多見陰囊潮濕瘙癢，女性易發黃帶腥臭。龍膽瀉肝湯等方劑可清瀉肝膽濕熱，配合針刺太沖穴效果更佳。此類患者常伴脅肋脹痛、目赤耳鳴等典型癥狀。
5、下焦濕熱
泌尿生殖系統感染引發的濕熱蘊結屬于病理性因素，常見尿頻尿急、尿道口紅腫等癥狀。需進行尿常規等檢查明確病因，可選用八正散清熱利濕，必要時配合抗生素治療。慢性前列腺炎、陰道炎等疾病易導致濕熱下注反復發作。
濕熱下注患者日常應避免久坐憋尿，穿著透氣棉質內衣，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡，可適量食用綠豆、冬瓜等清熱利濕食物，忌食芒果、榴蓮等助濕水果。癥狀持續不緩解或出現血尿、膿性分泌物時，應及時到中醫內科或泌尿外科就診。適當練習八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣機通暢，但應避免游泳等可能加重濕氣的活動。
