肝腹水的早期癥狀主要包括腹脹、腹部不適、體重增加、下肢水腫和食欲減退。肝腹水是肝硬化等肝臟疾病引起的腹腔內液體積聚，早期發現有助于及時干預。
1、腹脹
腹脹是肝腹水最常見的早期癥狀，患者會感覺腹部脹滿，尤其在進食后更為明顯。腹腔內液體積聚導致腹壓增高，可能伴隨輕微疼痛或壓迫感。早期腹脹可能被誤認為是消化不良或胃腸脹氣，但持續時間較長且逐漸加重時應警惕。
2、腹部不適
患者可能感到腹部隱痛或鈍痛，尤其在右上腹區域。這種不適感與肝臟包膜受牽拉或腹腔壓力增加有關。部分患者描述為持續性悶脹感，活動或按壓時可能加重，平躺時稍緩解。
3、體重增加
短期內體重明顯增加是肝腹水的典型表現，主要積聚在腹部。患者可能發現腰圍增大而四肢無明顯變化，常伴有衣物變緊。這種體重增長與體液潴留相關，而非脂肪堆積。
4、下肢水腫
液體潴留可能導致雙下肢凹陷性水腫，按壓后留下明顯壓痕。水腫通常從腳踝開始，逐漸向上蔓延，與腹腔積液共同提示門靜脈高壓和低蛋白血癥。長期站立或久坐會加重癥狀。
5、食欲減退
腹腔壓力增高可能壓迫胃部，導致早飽感和食欲下降。患者常伴有惡心、噯氣等消化系統癥狀，與肝功能減退導致的代謝紊亂也有關聯。長期食欲不振可能引發營養不良和體重下降。
肝腹水患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內，避免腌制食品和高鈉調味品。適當補充優質蛋白如魚肉、蛋清，但肝功能嚴重受損時需遵醫囑調整。保持適度活動有助于改善循環，但應避免劇烈運動。定期監測腹圍和體重變化，記錄24小時尿量。出現呼吸困難、發熱或腹痛加劇需立即就醫。肝硬化患者應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，每3-6個月進行肝臟超聲和肝功能檢查。
