冬天手背瘙癢多由皮膚干燥或寒冷性皮炎引起，可通過保濕護理、藥物干預等方式緩解。常見原因包括氣候干燥、皮膚屏障受損、接觸性過敏等。
氣候干燥是冬季手背瘙癢的主要誘因。寒冷空氣導致皮脂分泌減少，角質層水分流失加速，可能引發干燥性濕疹。建議使用含尿素或神經酰胺的護手霜，洗手后及時涂抹。室內可放置加濕器維持濕度在50%-60%。
皮膚屏障受損會加重瘙癢癥狀。頻繁洗手、使用堿性清潔劑會破壞皮膚保護層。表現為局部脫屑、皸裂伴刺痛感。選擇PH值5.5左右的弱酸性洗手液，夜間可厚涂凡士林后佩戴棉質手套加強修復。
接觸性過敏需排查致敏原。羊毛手套、金屬飾品或某些護膚品成分可能誘發過敏反應，伴隨紅斑、丘疹等表現。建議記錄接觸物品清單，必要時進行斑貼試驗。急性期可使用爐甘石洗劑外涂，口服氯雷他定緩解癥狀。
寒冷性皮炎常見于末梢循環較差人群。低溫導致毛細血管收縮，皮膚代謝減緩形成炎癥反應。表現為對稱性紅斑伴瘙癢，溫暖環境加重。外出需佩戴防風手套，避免突然接觸熱水。癥狀持續者可短期外用氫化可的松乳膏。
若出現皮膚潰爛、滲液或發熱等全身癥狀，可能合并細菌感染，需及時就醫進行抗感染治療。糖尿病患者出現頑固性瘙癢應檢測血糖水平，排除周圍神經病變可能。
