嘴里發苦可能由口腔衛生不良、消化系統問題、藥物副作用、肝膽疾病、精神壓力等因素引起。
1、口腔衛生不良：
口腔衛生不佳可能導致細菌滋生，引發口苦。牙菌斑、齲齒或牙周炎會改變口腔環境，產生苦味物質。舌苔過厚也可能因食物殘渣堆積而引發異味。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔，定期洗牙可改善癥狀。若伴隨牙齦出血或口腔潰瘍，需及時就醫排查感染。
2、消化系統問題：
胃食管反流或胃炎會使胃酸刺激味蕾，產生苦味。膽汁反流患者因十二指腸內容物逆流至胃部，常出現持續性口苦。這類情況多伴隨燒心、腹脹等癥狀，需通過胃鏡檢查確診。調整飲食結構、少食多餐可緩解，嚴重者需服用抑酸藥物。
3、藥物副作用：
部分抗生素如甲硝唑、抗抑郁藥舍曲林、降壓藥卡托普利等可能干擾味覺感受器功能。化療藥物更易引發金屬味或苦味，通常停藥后消失。用藥期間出現口苦應記錄發生時間并與醫生溝通，必要時調整用藥方案，不可自行停藥。
4、肝膽疾病：
肝膽功能異常時膽汁代謝紊亂，膽紅素升高會導致口苦，常見于肝炎、膽囊炎或膽結石。這類疾病多伴隨皮膚黃染、尿液深黃等表現。肝功能檢查及腹部超聲可明確診斷，需針對原發病治療，如保肝藥物熊去氧膽酸或手術解除膽道梗阻。
5、精神壓力：
長期焦慮或睡眠不足會通過神經調節影響唾液分泌，造成口腔干燥和味覺異常。應激狀態下人體釋放的皮質醇可能改變味蕾敏感度。冥想放松訓練和規律作息有助于改善，若持續兩周以上需排查是否合并抑郁癥等心理疾病。
日常可增加飲水量促進代謝，食用芹菜、蘋果等膳食纖維豐富的食物幫助消化。避免吸煙、飲酒及高脂飲食刺激消化道。晨起口苦者建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度預防反流。適當補充B族維生素維持神經功能，若癥狀持續超過1個月或伴隨體重下降、腹痛等警示癥狀，需盡早就醫完善檢查。
