青光眼可能由遺傳因素、眼內壓升高、眼部結構異常、血管功能障礙、長期使用激素類藥物等原因引起。
1、遺傳因素：
部分青光眼患者具有家族遺傳傾向，特別是原發性開角型青光眼。基因突變可能導致房水排出通道功能異常，增加患病風險。建議有家族史者定期進行眼科篩查。
2、眼內壓升高：
房水循環障礙導致眼壓持續超過21mmHg是主要致病機制。前房角狹窄或小梁網阻塞會阻礙房水外流，長期高壓狀態可壓迫視神經纖維。臨床常用降眼壓藥物包括前列腺素類、β受體阻滯劑等。
3、眼部結構異常：
先天性前房角發育不良、晶狀體脫位等解剖學異常可能誘發繼發性青光眼。這類患者房水外流受阻更顯著，可能伴隨虹膜膨隆、角膜水腫等癥狀，需通過超聲生物顯微鏡檢查確診。
4、血管功能障礙：
視神經乳頭血流灌注不足會加速青光眼進展。糖尿病、高血壓等全身性疾病可能引發視神經血管調節異常，表現為眼底熒光造影顯示充盈缺損。這類患者需同時控制基礎疾病。
5、激素藥物影響：
長期局部或全身使用糖皮質激素可能升高眼壓，機制為增加小梁網細胞外基質沉積。常見于過敏性結膜炎、葡萄膜炎患者，停藥后多數可逆，但部分會發展為激素性青光眼。
保持規律作息避免熬夜，建議40歲以上人群每年測量眼壓。飲食可增加藍莓、菠菜等富含抗氧化物質的食物，適度有氧運動促進眼周血液循環。避免在暗環境長時間用眼，閱讀時保持合適光照。出現視物模糊、虹視等癥狀應立即就醫，急性閉角型青光眼發作需急診處理以防視力永久損傷。已確診患者需嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整滴眼液用量。
