關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腿疼可通過鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽類藥物、雌激素調(diào)節(jié)劑及中成藥緩解。骨質(zhì)疏松癥osteoporosis是因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞引發(fā)的骨骼疾病，腿部疼痛常與腰椎壓縮性骨折或髖關(guān)節(jié)病變相關(guān)。
1、鈣劑：
碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣制劑是基礎(chǔ)治療選擇。鈣離子參與骨基質(zhì)礦化，每日建議攝入800-1200mg元素鈣。乳制品、豆制品等食物可輔助補(bǔ)鈣，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需藥物補(bǔ)充。鈣劑與維生素D聯(lián)用可提升吸收率。
2、維生素D：
骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收。血清25羥維生素D水平低于30ng/ml時(shí)需額外補(bǔ)充。每日400-800IU維生素D3可改善肌肉功能，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，間接緩解腿部疼痛。
3、雙膦酸鹽：
阿侖膦酸鈉、唑來膦酸通過抑制破骨細(xì)胞活性減少骨流失。每周口服或每年靜脈注射可降低椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)50%以上。用藥期間需保持直立姿勢30分鐘，避免食道刺激。
4、雌激素調(diào)節(jié)：
雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑適用于絕經(jīng)后女性。該類藥物模擬雌激素對骨的保護(hù)作用，可增加腰椎骨密度2%-3%，同時(shí)不刺激乳腺和子宮內(nèi)膜。
3、中成藥：
骨疏康膠囊、仙靈骨葆膠囊含補(bǔ)骨脂、淫羊藿等成分，具有補(bǔ)腎壯骨功效。臨床研究顯示其能緩解骨痛癥狀，改善骨代謝指標(biāo)，適合長期聯(lián)合西藥使用。
骨質(zhì)疏松患者需保證每日30分鐘日照促進(jìn)皮膚合成維生素D，建議進(jìn)行太極、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼應(yīng)力。飲食應(yīng)包含300ml牛奶、50g大豆制品及深綠色蔬菜，限制每日咖啡因攝入少于300mg。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛時(shí)，需排查病理性骨折可能。
