慢性炎癥確實可能增加阿爾茲海默癥的發病風險。長期存在的炎癥反應會加速腦內β-淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常磷酸化，這兩者是阿爾茲海默癥的核心病理特征。
1、炎癥與神經退行性變的關聯機制：
慢性炎癥狀態下，小膠質細胞持續激活會釋放過量促炎因子，如白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α。這些炎性介質不僅破壞血腦屏障完整性，還會直接損傷神經元突觸可塑性。臨床研究發現，類風濕關節炎等慢性炎癥性疾病患者出現認知功能下降的概率比健康人群高30%。
2、可干預的炎癥相關危險因素：
牙周炎、肥胖和睡眠呼吸暫停綜合征是三類與阿爾茲海默癥顯著相關的慢性炎癥來源。持續存在的牙周致病菌可經三叉神經通路侵襲中樞神經系統；內臟脂肪組織分泌的瘦素會誘發下丘腦炎癥；夜間間歇性缺氧則通過激活小膠質細胞促進神經炎癥級聯反應。
3、炎癥介導的病理進程分期：
早期階段僅表現為腦脊液中神經絲蛋白輕鏈水平升高，此時通過控制炎癥可延緩疾病進展。中期可見海馬區代謝活性降低伴記憶力減退，需聯合抗炎與神經保護治療。晚期出現廣泛腦萎縮時，炎癥控制雖不能逆轉損傷，但可改善患者生活質量。
建議采取地中海飲食模式，重點攝入富含ω-3脂肪酸的深海魚類及抗氧化物質豐富的漿果類水果。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，能有效降低血液中C反應蛋白水平。保持口腔衛生，使用牙線清潔可減少牙齦卟啉單胞菌定植。對于合并代謝綜合征的患者，通過低碳水化合物飲食將體重指數控制在24以下，能顯著減輕全身慢性炎癥狀態。定期監測同型半胱氨酸和超敏C反應蛋白等炎癥標志物，有助于早期發現神經退行性變風險。
