吃油膩食物后腹瀉可能由脂肪消化障礙、腸道菌群失衡、膽囊疾病、慢性胰腺炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、脂肪消化障礙：
高脂飲食超過胰腺脂肪酶分解能力時，未消化脂肪刺激腸道蠕動加快。減少油炸食品攝入，選擇清蒸魚類等低脂蛋白，每日脂肪攝入控制在50克以下。
2、菌群失衡：
腸道益生菌數(shù)量不足導(dǎo)致膽汁酸鹽代謝異常。持續(xù)補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑，日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
3、膽囊疾病：
可能與膽囊收縮功能障礙、膽結(jié)石等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹痛、脂肪瀉等癥狀。熊去氧膽酸膠囊、茴三硫等利膽藥物可改善癥狀，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。
4、慢性胰腺炎：
胰腺外分泌功能減退導(dǎo)致脂肪酶分泌不足。胰酶替代治療常用胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片，合并胰管梗阻時需進行胰管引流術(shù)。
5、腸易激綜合征：
內(nèi)臟高敏感性患者對脂肪刺激反應(yīng)過度。低FODMAP飲食可減輕癥狀，匹維溴銨、馬來酸曲美布汀等解痙藥能調(diào)節(jié)腸道運動。
建議日常采用低脂高纖維飲食，適量進食燕麥、蘋果等可溶性膳食纖維食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免一次性攝入超過20克脂肪。烹飪方式優(yōu)先選擇燉煮、涼拌，限制動物內(nèi)臟、奶油等高膽固醇食物。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降需進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結(jié)腸鏡檢查。
