腹股溝肉芽腫可通過分泌物涂片鏡檢、組織病理學檢查、細菌培養、核酸檢測、血清學檢測等方式診斷。該病通常由杜克雷嗜血桿菌感染引起，表現為腹股溝無痛性潰瘍、淋巴結腫大等癥狀。
1、分泌物涂片：
采集潰瘍邊緣分泌物進行革蘭染色鏡檢，杜克雷嗜血桿菌呈短鏈狀或魚群樣排列。該方法操作簡便但敏感性約50%，需結合臨床表現判斷。急性期潰瘍滲出物中病原體檢出率較高。
2、病理活檢：
取病變組織進行蘇木精-伊紅染色，可見三層典型結構：表層壞死帶、中層血管增生帶、深層漿細胞浸潤帶。組織病理能鑒別梅毒、淋巴肉芽腫等相似疾病，確診需發現病原體。
3、細菌培養：
將標本接種于含X因子的巧克力培養基，在5%-10%二氧化碳環境下培養48小時。杜克雷嗜血桿菌生長緩慢，菌落呈灰白色、光滑凸起。培養陽性率約80%，是診斷金標準。
4、分子檢測：
采用PCR技術檢測細菌DNA，特異性達98%以上。適用于培養陰性但高度疑似病例，能快速鑒別杜克雷嗜血桿菌與其他嗜血桿菌屬。核酸檢測對早期和潛伏感染有優勢。
5、血清學試驗：
檢測患者血清中特異性抗體，但無法區分現癥感染與既往感染。抗體滴度在發病2-3周后升高，適用于流行病學調查。需注意與雅司病、梅毒等存在交叉反應。
患者確診后需避免性生活直至痊愈，性伴侶應同步檢查治療。日常保持患處清潔干燥，穿著寬松棉質內衣。飲食宜補充維生素C、鋅元素促進傷口愈合，適當攝入優質蛋白如魚肉、雞蛋。恢復期避免劇烈運動防止摩擦創面，定期復查直至癥狀完全消失。
