撲爾敏和息斯敏可通過作用機制、適應癥、副作用、藥物相互作用、禁忌癥等方面區(qū)分。
1、作用機制：
撲爾敏屬于第一代抗組胺藥，通過阻斷H1受體抑制組胺作用，具有明顯中樞鎮(zhèn)靜效應。息斯敏為第二代抗組胺藥，選擇性阻斷外周H1受體，不易透過血腦屏障，鎮(zhèn)靜作用輕微。
2、適應癥：
撲爾敏適用于蕁麻疹、過敏性鼻炎等急性過敏癥狀，對夜間瘙癢效果顯著。息斯敏主要用于慢性蕁麻疹、常年性過敏性鼻炎，適合需要長期用藥且需保持清醒狀態(tài)的患者。
3、副作用：
撲爾敏常見嗜睡、乏力、口干等反應，可能影響駕駛和操作機械能力。息斯敏較少引起嗜睡，但可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適，偶見心律失常風險。
4、藥物相互作用：
撲爾敏與酒精、鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用會增強中樞抑制，與單胺氧化酶抑制劑合用可能加重抗膽堿能效應。息斯敏與酮康唑、紅霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用需謹慎，可能增加心臟毒性風險。
5、禁忌癥：
撲爾敏禁用于青光眼、前列腺肥大、哮喘發(fā)作期患者。息斯敏禁用于嚴重肝功能損害、QT間期延長綜合征患者，妊娠期婦女需權衡利弊使用。
兩種藥物均需避免與葡萄柚汁同服，用藥期間建議監(jiān)測心電圖變化。撲爾敏更適合短期控制夜間癥狀，息斯敏適宜日間長期管理過敏。過敏體質者日常可補充維生素C、益生菌調節(jié)免疫，適度進行游泳、瑜伽等運動增強體質，保持居住環(huán)境清潔減少塵螨接觸。
