戒煙一個(gè)月胸口這塊很不舒服
提問時(shí)間：2022-11-03 19:07
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病情描述：
戒煙一個(gè)月胸口這塊很不舒服
醫(yī)生回答
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何宗全主任醫(yī)師
銅陵市人民醫(yī)院 肝膽外科
問答分析：胸口不舒服與戒煙并沒有太大的關(guān)系，胸口不舒服可能是因?yàn)樾募∪毖蚍谓Y(jié)核等疾病引起的，可以通過藥物治療或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療。1、心肌缺血:心肌缺血主要由于細(xì)胞供血不足，供氧不足等因素引起的，心肌缺血容易引發(fā)心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的病發(fā)。患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、心悸、面色蒼白等癥狀，病情較輕的患者，可以通過使用阿莫西林膠囊、替格瑞洛片等藥物進(jìn)行治療，病情較為嚴(yán)重的患者，可以通過冠脈搭橋手術(shù)或者冠脈支架等手術(shù)進(jìn)行治療。2、肺結(jié)核:肺結(jié)核主要因?yàn)榛颊呙庖吡Φ拖乱约肮ぷ鳝h(huán)境較差等因素所引起的，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、全身發(fā)熱、胸痛等癥狀，病情較輕的患者可以通過使用垂體后葉注射液、醋酸潑尼松片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物進(jìn)行治療，病情較為嚴(yán)重的患者，可以通過肺結(jié)核外科手術(shù)進(jìn)行治療。患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，有利于病情恢復(fù)。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2022-11-03 19:23
倍林達(dá) 替格瑞洛片
生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品用于急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率，兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。 在ACS患者中，對(duì)本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿司匹林維持劑量大于100 mg會(huì)降低替格瑞洛減少復(fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。
用法用量：口服。本品可在飯前或飯后服用。
本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日兩次。
除非有明確禁忌，本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。
已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。
治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時(shí)間服用一片90mg（患者的下一個(gè)劑量）。
本品的治療時(shí)間可長達(dá)12個(gè)月，除非有臨床指征需要中止本品治療（見【藥理毒理】）。超過12個(gè)月的用藥經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳吧杏邢蕖?急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物（包括本品）治療，可能會(huì)使基礎(chǔ)病引起的心血管死亡或心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此，應(yīng)避免過早中止治療。
特殊人群
兒童患者：本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。
老年患者：無需調(diào)整劑量。
腎功能損害患者：腎臟損害患者無需調(diào)整劑量（見【藥代動(dòng)力學(xué)】）。尚無本品用于腎透析患者的相關(guān)信息。
肝功能損害患者：輕度肝功能損害的患者無需調(diào)整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對(duì)本品進(jìn)行研究，因此，本品禁用于中-重度肝損害患者。
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