替格瑞洛片吃多久合適
提問時間：2023-03-02 18:21
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病情描述：
替格瑞洛片吃多久合適
醫生回答
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張春香副主任醫師
海南三亞解放軍425醫院 婦產科
問答分析：
替格瑞洛是一種新型的抗血小板聚集的藥物，它的主要適用癥是對于冠心病急性心肌梗死，不穩定性心絞痛等等患者的治療，尤其是對于支架介入手術之后的患者進行抗血小板聚集治療，替格瑞洛有它自己的一個特別大的優勢也就是說抗血小板作用相對比較強效，我們臨床當中一般建議替格瑞洛與阿司匹林兩種藥物聯合治療，用藥的時間一般建議在十二個月左右，也就是一年左右，那么超過一年的用藥呢，目前，臨床當中缺乏這方面的證據，替格瑞洛有一個比較大的副作用，就是說有一部分病人服用替格瑞洛之后，可能會出現呼吸困難，那么大部分的患者是可以接受的，但有一部分患者呼吸困難比較明顯，那需要停藥，換用其他藥物來治療的。
極速問醫生回答時間：2023-03-02 19:21
倍林達 替格瑞洛片
生產廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品用于急性冠脈綜合征（不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受藥物治療和經皮冠狀動脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復合終點的發生率，兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。 在ACS患者中，對本品與阿司匹林聯合用藥進行了研究。結果發現，阿司匹林維持劑量大于100 mg會降低替格瑞洛減少復合終點事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。
用法用量：口服。本品可在飯前或飯后服用。
本品起始劑量為單次負荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日兩次。
除非有明確禁忌，本品應與阿司匹林聯合用藥。在服用首劑負荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。
已經接受過負荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。
治療中應盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應在預定的下次服藥時間服用一片90mg（患者的下一個劑量）。
本品的治療時間可長達12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療（見【藥理毒理】）。超過12個月的用藥經驗目前尚有限。
急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物（包括本品）治療，可能會使基礎病引起的心血管死亡或心肌梗死的風險增加，因此，應避免過早中止治療。
特殊人群
兒童患者：本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。
老年患者：無需調整劑量。
腎功能損害患者：腎臟損害患者無需調整劑量（見【藥代動力學】）。尚無本品用于腎透析患者的相關信息。
肝功能損害患者：輕度肝功能損害的患者無需調整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對本品進行研究，因此，本品禁用于中-重度肝損害患者。
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