藥物治療是精神病治療中最常用方法,其治療過程較為漫長,但是也需要堅(jiān)持一定的治療原則,方能有效。

早期、足量、足療程用藥:一旦診斷明確應(yīng)及時開始治療,藥物應(yīng)達(dá)到治療劑量,一般急性期治療為2個月。有些患者、家屬過分擔(dān)心藥物不良反應(yīng),往往在這個期間采取低劑量用藥,使癥狀長期得不到控制。
低劑量為主,逐漸減量:在治療早期因?yàn)榛颊邔χ委熜Чc副作用均敏感。多數(shù)研究者建議,應(yīng)選用新一代的抗精神病藥物。高劑量時密切關(guān)注其不良反應(yīng),一般情況下不能突然停藥。
維持治療:維持治療對于減少復(fù)發(fā)有決定性的作用,第一次發(fā)作維持1~2年,第二次或多次復(fù)發(fā)維持時間要更長一些,維持治療的藥量應(yīng)該個體化,一般為急性治療期藥量的1/2~1/3。另外,一些患者可能會出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),如果發(fā)生這種情況,家屬或患者本人也不應(yīng)該采取立即停藥或減量的措施,必須及時檢查,由醫(yī)生來決定用法用量和更換藥品。
避免單一用藥:不管是急性期還是維持治療期,作用機(jī)制相似的藥物原則上不宜合用。對于出現(xiàn)抑郁情緒、躁狂狀態(tài)、睡眠障礙的患者可酌情選用抗抑郁劑、心經(jīng)穩(wěn)定劑、鎮(zhèn)靜催眠藥等。







