卵巢囊腫破裂可通過(guò)臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)止血、術(shù)后康復(fù)等方式治療。卵巢囊腫破裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、黃體囊腫出血、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂、卵巢腫瘤破裂等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需絕對(duì)臥床避免加重出血，采取側(cè)臥位減輕腹部張力。監(jiān)測(cè)血壓心率變化，觀察陰道流血量及腹痛程度，48小時(shí)內(nèi)限制下床活動(dòng)。使用腹帶加壓包扎減少腹腔內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等藥物可緩解輕中度疼痛。嚴(yán)重疼痛需注射哌替啶等阿片類(lèi)藥物，配合熱敷下腹部促進(jìn)血液吸收。禁用阿司匹林等抗凝藥物以防出血加重。
3、抗感染治療：
頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。尤其適用于有發(fā)熱、白細(xì)胞升高或陰道分泌物異常者，療程通常持續(xù)5-7天。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
4、手術(shù)止血：
腹腔鏡探查適用于出血量＞500ml或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，可實(shí)施囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。急診開(kāi)腹手術(shù)適用于疑似惡性腫瘤或彌漫性出血病例，術(shù)中需沖洗腹腔積血。
5、術(shù)后康復(fù)：
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及性生活，定期超聲復(fù)查卵巢功能。補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，高蛋白飲食促進(jìn)創(chuàng)面愈合。盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
恢復(fù)期建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，每日進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、瑜伽等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲觀察卵巢恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道流血需立即復(fù)診。
