中青報·中青網
過去3年，中醫藥始終參與了新冠病毒感染者的救治，并積累了豐富的經驗。北京中醫醫院院長劉清泉今天在接受中青報·中青網采訪時，給出了若干中藥使用提示，包括：所有風熱感冒藥都適用，一人有三五天的藥量就夠了，中西醫結合治療可縮短轉陰進程，一老一小和有基礎病的感染者更需關注用藥安全，短時間內不要多頭用藥等。
一家多人感染，可以“一人一種藥”
目前影響北京市的主要新冠病毒是奧密克戎變異株BF.7，該毒株具有極強的傳播性，一些家庭出現了全員“中招”的情況。劉清泉說，不少家庭都會備有不同的感冒藥，如果多位家庭成員感染，可以選擇“一人一種藥”的治療方法。這樣也不需要囤藥，一人有三五天的藥量就夠了。
劉清泉說，經過3年經驗的積累，我國在中藥用藥領域已經有一些結論——所有治療風熱感冒的藥，都能緩解新冠病毒引發的癥狀。
“出現高熱等癥狀，不一定非得用連花清瘟膠囊。”劉清泉說，我國治療風熱感冒的藥物有近70種，加上小兒專用藥物，接近100種，從北京目前的病癥來看，所有風熱感冒藥都適用緩解高熱等癥狀。
劉清泉解釋說，第九版診療方案里提到連花清瘟膠囊等只是一個范例，實際是提示中醫的基本治法，包括疏風、清熱化濕、解毒、宣肺、解表清瘟等，相關的藥物目前對感染奧密克戎變異株的患者都有較好的治療效果。
近期，北京呈現流感疊加新冠感染的態勢，如果暫時無法確定是流感還是新冠，又該如何用藥？劉清泉說，目前在北京，不管是流感、普通感冒，還是新冠感染，從中醫的角度，核心病機都一樣，屬于“風熱加濕感冒”疾病群，按中醫“異病同治”的原則，都可以使用風熱感冒藥。
中西醫結合治療能縮短核酸轉陰時間
對癥服用中藥是否能加快核酸轉陰，也是網絡熱議的話題。劉清泉說，過去3年的臨床經驗表明，服用中藥對照組的核酸轉陰時間大概是7天左右，沒有服用中藥的一組大概是11天，差異比較顯著。
劉清泉說，對無癥狀感染者，臨床上有“愿服盡服”的經驗，服藥的感染者大概5天核酸轉陰，沒有服藥的感染者大概7天左右轉陰，相關的研究結果也已進行了發布。
一老一小和有基礎病的感染者更需關注用藥安全
孩子發燒，家長可能急于給孩子退燒，會不停地給孩子吃各種各樣的藥，劉清泉說，這種做法并不可取。
他建議，對于吃藥比較困難的孩子，可以采取物理降溫，也可以進行推拿，一些退熱的推拿手法易學、有效。
在劉清泉看來，老年人用藥相對更復雜，尤其是有慢性基礎病的，在用藥時一定要認真閱讀說明書，詳細了解要服用的藥與基礎病直接的關系，藥品之間有沒有相互禁忌。服藥的時候要按說明減半、減次。
劉清泉也提示，當孩子以及有多種基礎疾病、慢性病的老年人，體溫超過39度且持續不退，還是應該及時就診。
近期也有文章說，連花清瘟膠囊和布洛芬不能同時服用。劉清泉說，他也主張中藥和西藥不要同時服用，中間要間隔40分鐘，確保藥品之間不相互影響。
劉清泉解釋說，很多治療外感病的感冒藥含有麻黃，極少數人服用麻黃堿之后容易失眠，建議有失眠癥狀的人群不要服用。
劉清泉建議，在不清楚相關病癥能否用藥的情況下，應該積極咨詢大夫。
近期，也有一些產品，如香囊宣傳有殺死病毒的功效。對此，劉清泉解釋說，芳香開竅類的中藥，通過呼吸道吸入以后，可能對呼吸道局部免疫有改善功能，但說能殺病毒，可能效果是微乎其微的。“不要輕信這些。”劉清泉說。
由高熱轉咳嗽，可能標志著病情好轉
近期，網絡上流傳著不少感染者撰寫的感染經歷，其中提到會先后經歷高熱、“刀片嗓”般疼痛、咳嗽等過程。是否感染后都是這樣的過程，又該如何對癥用藥？
劉清泉說，新冠感染急性期的主要癥狀是發熱，尤其初期是全身感染很重的狀況，會發熱、疼痛，有的熱度會很高，39度，甚至40度，也有可能是三十七八度，這時需要把體溫降下來。
一旦體溫正常，相應的疼痛也就減弱，可能留下咽部不適、咳嗽等癥狀，當咳嗽開始出現，說明新冠病毒感染進入康復期。出現咳嗽，可以用潤肺清肺止咳的藥，“吃個三五天也就差不多了。”劉清泉說。
他也表示，如果咳嗽沒有影響工作生活，也可以不服藥。吃蒸梨、蘋果，喝煮白蘿卜水都能緩解咳嗽癥狀。
劉清泉介紹，咳嗽緩解后，可能會出現比較長時期的渾身乏力，年輕人可能需要一周恢復，年齡大的可能需要兩周或者是甚至一個月才能恢復到原來的體力。這種不適不需要藥物干預治療。
中國青年報客戶端北京12月10日電
