酒石酸美托洛爾緩釋片屬于選擇性β1受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛、慢性心力衰竭、心律失常等心血管疾病,具有降低心率、減少心肌耗氧量、改善心臟功能等作用。
1、降壓作用:通過阻斷心臟β1受體降低心肌收縮力和心率,減少心輸出量,從而降低血壓。適用于原發性高血壓患者,尤其適用于合并冠心病或心動過速者。長期規律用藥可減少靶器官損害風險。

瑞康 酒石酸美托洛爾緩釋片
生產廠家:四川省瑞康制藥有限公司
功能主治:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。
用法用量:治療高血壓100~200mg/次,一日兩次的療效相當于阿替洛爾100mg/次,一日一次。急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的病人中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內),每5分鐘一次共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服50~100mg/次,一日兩次。不穩定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發生心房顫動時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無禁忌癥應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日兩次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般25~50mg/次,一日兩至三次,或100mg/次,一日兩次。心力衰竭:應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日兩次。最大劑量不應超過300mg~400mg/天。
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2、心絞痛控制:抑制交感神經過度興奮,減少心肌耗氧量,緩解冠狀動脈供血不足引發的胸痛。與硝酸酯類藥物聯用可增強療效,需避免突然停藥誘發反跳性心絞痛。
3、心力衰竭管理:通過負性肌力作用減輕心臟負荷,改善左心室重構。適用于穩定性慢性心衰患者,需從小劑量開始滴定,監測血壓和心率變化。
4、心律失常治療:抑制竇房結和房室結異常電活動,對室上性心動過速、房顫心室率控制有效。用藥期間需定期復查心電圖,警惕傳導阻滯等不良反應。
5、心肌保護:降低心肌梗死后的猝死風險,改善長期預后。急性心梗后早期使用可縮小梗死面積,需持續用藥至少2-3年。

日常用藥需監測靜息心率,維持在55-60次/分為宜。避免與地爾硫卓、維拉帕米等鈣拮抗劑聯用。服藥期間保持低鹽飲食,適量進行散步、太極等有氧運動,戒煙限酒。出現嚴重心動過緩、呼吸困難或暈厥時需立即就醫。