血栓形成的癥狀主要取決于血栓發生的部位和血管阻塞程度。常見表現包括肢體腫脹疼痛、皮膚溫度異常、突發呼吸困難或胸痛等，不同部位血栓具有特征性癥狀。
肢體深靜脈血栓DVT主要表現為單側下肢突發腫脹，以小腿為著，伴持續性脹痛或壓痛。患肢皮膚可呈現發紅或青紫色，皮溫較健側升高，活動后癥狀加重。嚴重者可出現淺靜脈擴張，Homans征陽性足背屈時小腿疼痛。
肺動脈栓塞PE常表現為突發呼吸困難，呼吸頻率超過20次/分，伴尖銳性胸痛，咳嗽時可加重。部分患者出現咯血、心悸甚至暈厥。大面積肺栓塞可導致血壓驟降、頸靜脈怒張等休克表現。
冠狀動脈血栓形成典型癥狀為壓榨性胸骨后疼痛，可向左肩及下頜放射，伴冷汗、惡心。腦動脈血栓表現為突發面癱、肢體無力或言語障礙，后循環血栓還可引起眩暈、復視。腸系膜動脈血栓以劇烈腹痛為主要表現，癥狀與體征常不匹配。
微血栓形成可能僅表現為皮膚瘀點、瘀斑或網狀青斑。部分患者存在D-二聚體升高但無典型癥狀，需通過影像學檢查確診。長期臥床、術后患者若出現不明原因發熱，需警惕無癥狀性血栓形成。
突發單側肢體腫脹或呼吸困難需立即就醫。血管超聲、CT肺動脈造影CTPA是常用確診手段。抗凝治療是基礎措施，包括低分子肝素、華法林等藥物，必要時需行導管取栓或放置下腔靜脈濾器。
