功能失調性子宮出血簡稱功血可選用孕激素、短效避孕藥及止血藥物調節月經周期。常用藥物包括黃體酮膠囊、炔雌醇環丙孕酮片、氨甲環酸片等,需在醫生指導下根據具體病因選擇。

孕激素類藥物如黃體酮膠囊能有效修復子宮內膜,適用于子宮內膜增厚導致的出血。地屈孕酮片通過調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善無排卵性功血。用藥期間需監測肝功能,長期使用可能增加血栓風險。

短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片可規律月經周期,適用于生育年齡患者。去氧孕烯炔雌醇片通過抑制排卵減少出血量,但高血壓患者慎用。這類藥物需連續服用21天,突然停藥可能引發撤退性出血。
止血藥物中,氨甲環酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,適用于急性大量出血。血凝酶注射劑能快速促進凝血,但需排除器質性病變后使用。中成藥如宮血寧膠囊含重樓皂苷,可輔助收縮子宮血管。

合并貧血患者需聯合鐵劑如琥珀酸亞鐵片。更年期功血可考慮炔諾酮片調節,圍絕經期患者需排除子宮內膜病變后用藥。藥物治療無效或存在子宮內膜非典型增生時,建議宮腔鏡評估。








