乳牙外傷通常需要根據(jù)損傷程度決定是否治療，輕微松動(dòng)可觀察，嚴(yán)重?cái)嗔鸦蛎撐恍杓皶r(shí)就醫(yī)。乳牙外傷處理方式主要有牙髓治療、復(fù)位固定、拔牙處理、間隙維持、定期復(fù)查。
1、牙髓治療
乳牙外傷導(dǎo)致牙髓暴露或感染時(shí)需進(jìn)行牙髓治療。年輕恒牙可能選擇活髓切斷術(shù)保留部分牙髓活力，乳牙多采用根管治療清除感染組織。牙髓治療可避免炎癥擴(kuò)散影響恒牙胚發(fā)育，治療后需定期復(fù)查牙根吸收情況。
2、復(fù)位固定
完全脫位的乳牙若在30分鐘內(nèi)再植成功率較高。醫(yī)生會(huì)清理牙槽窩后將牙齒復(fù)位，用彈性夾板固定2-3周。復(fù)位后需拍攝X線片確認(rèn)位置，避免強(qiáng)行復(fù)位導(dǎo)致二次損傷。固定期間應(yīng)進(jìn)食軟食，保持口腔衛(wèi)生。
3、拔牙處理
根折位于根中1/3以下或嚴(yán)重松動(dòng)的乳牙通常建議拔除。拔牙可防止壞死牙根影響恒牙萌出，但需評(píng)估患兒配合度。拔牙后可能發(fā)生鄰牙傾斜，需制作間隙保持器維持缺牙間隙。
4、間隙維持
乳牙早失后需佩戴間隙保持器防止恒牙萌出障礙?？蛇x用活動(dòng)式或固定式保持器，維持時(shí)間根據(jù)恒牙發(fā)育情況決定。定期調(diào)整保持器適應(yīng)頜骨生長，避免影響咬合發(fā)育。
5、定期復(fù)查
所有乳牙外傷后均需隨訪觀察至少1年。復(fù)查內(nèi)容包括牙髓活力測試、根尖周炎癥檢查、恒牙胚發(fā)育評(píng)估。通過全景片監(jiān)測繼承恒牙的釉質(zhì)礦化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
乳牙外傷后應(yīng)避免用患牙咬硬物，每日用軟毛牙刷清潔牙齒。可適量進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物減輕疼痛，出現(xiàn)牙齦腫脹需及時(shí)就診。家長需幫助幼兒使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。保持口腔健康習(xí)慣對(duì)恒牙正常萌出至關(guān)重要。
