碳酸司維拉姆片
相信大家在用藥治療時(shí)對(duì)于可能會(huì)發(fā)生的藥物副作用是比較擔(dān)心的，但我們可以在用藥前先對(duì)其進(jìn)行了解，當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)能及時(shí)處理。碳酸司維拉姆片是用于治療高磷血癥的常用藥物，那么此藥的副作用有哪些呢？下面一起來看看吧。
諾維樂 碳酸司維拉姆片
生產(chǎn)廠家：賽諾菲(杭州)制藥有限公司
功能主治：本品用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟病(CKD)成人患者的高磷血癥。
用法用量：在患有以下疾病的患者中尚未確定本品的安全性和有效性：吞咽困難：吞咽障礙：重度胃腸功能紊亂，包括未經(jīng)治療的或嚴(yán)重的胃輕癱、胃內(nèi)容物滯留，或者腸道運(yùn)動(dòng)異常或不規(guī)律：活動(dòng)性炎癥性腸病：胃腸道大手術(shù)：因此，在上述患者中應(yīng)慎用本品。腸梗阻和腸阻塞/不完全腸阻塞：使用鹽酸司維拉姆治療的過程中，在罕見的病例中觀察到腸梗阻和腸閉塞/不完全腸閉塞。鹽酸司維拉姆與碳酸司維拉姆的活性成份相同。初期的癥狀可能是便秘。使用本品進(jìn)行治療時(shí)，便秘患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。在發(fā)生重度便秘或其他胃腸道癥狀的患者中，應(yīng)重新評(píng)估是否采用本品進(jìn)行治療。脂溶性維生素：根據(jù)飲食攝入和患者所患疾病的嚴(yán)重性，慢性腎臟病(CKD)患者體內(nèi)的維生素A、D、E和K水平可能較低。不能排除本品可能結(jié)合攝入食物中含有的脂溶性維生素。在不攝入補(bǔ)充維生素但服用本品的患者中，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清維生素A、D、E和K的水平。推薦在必要時(shí)服用維生素補(bǔ)充劑。在進(jìn)行腹膜透析的患者中，建議監(jiān)測(cè)脂溶性維生素和葉酸，因?yàn)樵谝豁?xiàng)臨床試驗(yàn)的腹膜透析患者中，未測(cè)定維生素A、D、E和K的水平。葉酸缺乏：目前的數(shù)據(jù)尚不充分，不能排除本品長(zhǎng)期治療期間有發(fā)生葉酸缺乏的可能性。低鈣血癥/高鈣血癥：慢性腎臟病(CKD)患者可能會(huì)發(fā)生低鈣血癥或高鈣血癥。本品不含任何鈣成份。因此，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清鈣水平，必要時(shí)補(bǔ)充鈣元素。代謝性酸中毒：慢性腎臟病患者有可能發(fā)生代謝性酸中毒。因此應(yīng)對(duì)血清碳酸氫鹽和氯水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)。其余請(qǐng)?jiān)斠娬f明書。
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碳酸司維拉姆片的不良反應(yīng)與其他唑類藥物相似。最常見的治療相關(guān)嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括膽紅素血癥、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝細(xì)胞損傷、惡心和嘔吐。該藥物不溶于水。目前只有口服懸液劑，在空腹或餐后口服，血藥峰濃度分別為3~4h和4~10h。血漿蛋白的結(jié)合率高達(dá)98.2%，主要與白蛋白結(jié)合。平均表觀分布容積高達(dá)1744L，組織滲透性高。它可以通過胎盤屏障在牛奶中分泌。
需要注意的是，曾經(jīng)有關(guān)于碳酸司維拉姆片吞咽困難或食管藥片滯留的報(bào)道，個(gè)別患者需要住院或干預(yù)治療。這些患者大多伴有吞咽困難或食管異常的癥狀。對(duì)于吞咽困難的患者，服用碳酸司維拉姆時(shí)要小心。對(duì)于同時(shí)服用碳酸司維拉姆和左旋甲狀腺素的甲狀腺功能減退患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺刺激素水平和甲狀腺功能減退的跡象。如果用藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的身體不適，需要及時(shí)就醫(yī)。
