前列腺肥大可通過藥物治療、微創手術、開放手術等方式干預，手術必要性取決于癥狀嚴重程度及并發癥風險。前列腺肥大通常由年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素、生活方式等原因引起。
1、藥物治療：
輕中度癥狀優先選擇藥物控制，常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、植物制劑如鋸棕櫚提取物。藥物治療需持續3-6個月評估效果，可緩解尿頻、尿急等下尿路癥狀。
2、微創手術指征：
當出現反復尿潴留、腎積水或藥物治療無效時，需考慮經尿道前列腺電切術、激光汽化術等微創手術。微創手術創傷小，適合高齡或基礎疾病較多的患者，術后需留置導尿管3-5天。
3、開放手術適應癥：
前列腺體積超過80ml或合并膀胱結石需行開放手術，常用術式包括恥骨上前列腺切除術、保留尿道手術。開放手術能徹底切除增生組織，但存在出血、尿失禁等風險，術后恢復期約4-6周。
4、并發癥評估：
手術決策需綜合評估國際前列腺癥狀評分、尿流率檢查、殘余尿量等指標。急性尿潴留、反復血尿、膀胱功能受損屬于明確手術指征，需在泌尿外科專科醫生指導下選擇術式。
5、非手術管理：
無癥狀或輕度癥狀患者可通過限制晚間飲水、避免酒精及辛辣食物、定時排尿等行為調節改善。盆底肌訓練、溫水坐浴能緩解局部充血，定期復查前列腺特異性抗原監測病情變化。
前列腺肥大患者日常需保持每日飲水1500-2000ml，分次少量飲用，避免咖啡因飲料。適度進行快走、游泳等有氧運動，減少久坐時間。術后患者應遵循低脂高纖維飲食，補充番茄紅素及鋅元素，定期隨訪泌尿功能恢復情況。出現排尿疼痛、發熱等癥狀需及時就醫排除感染。
