肝功能異常可通過調整飲食結構、限制酒精攝入、合理用藥、控制體重及定期監測等方式調理。肝功能損害通常由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、酒精性肝病及自身免疫性肝病等原因引起。
1、調整飲食：
優質蛋白如魚肉、豆制品可促進肝細胞修復，每日攝入量建議每公斤體重1-1.5克。限制高脂食物如動物內臟、油炸食品，減少肝臟代謝負擔。增加深色蔬菜如菠菜、西蘭花攝入，其含有的硫化物有助于肝臟解毒功能。
2、戒除酒精：
乙醇代謝產物乙醛可直接損傷肝細胞膜，每日飲酒超過40克乙醇即可能造成肝脂肪變性。戒酒4-6周后轉氨酶水平通常可下降50%以上。對于酒精依賴者需在醫生指導下進行逐步減量，避免戒斷反應。
3、慎用藥物：
對乙酰氨基酚每日超過4克可導致急性肝壞死，聯合飲酒時毒性倍增。中藥如何首烏、雷公藤等也可能引起藥物性肝損傷。使用抗生素、抗結核藥物期間應每2周監測肝功能，出現異常及時調整用藥方案。
4、控制代謝：
體重指數超過28的人群中60%存在非酒精性脂肪肝，減重5%-10%可使肝酶指標改善30%-50%。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，能有效降低肝臟脂肪沉積。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
5、定期隨訪：
轉氨酶輕度升高者每3個月復查肝功能，持續異常需進行肝炎病毒篩查、自身抗體檢測等。超聲檢查能早期發現脂肪變性和纖維化，肝臟彈性檢測可評估肝硬化程度。出現黃疸、腹水等表現應立即就醫。
肝功能異常患者每日應保證7-8小時睡眠，23點前入睡有利于肝臟修復。可適量飲用枸杞菊花茶，其中的枸杞多糖具有保肝作用。補充維生素E每日不超過400IU，過量可能反而加重氧化應激。進行太極拳等舒緩運動時，建議選擇空氣流通的戶外環境。長期服藥者需建立用藥記錄本，詳細記載藥物名稱、劑量及不良反應。合并其他慢性疾病時，建議每季度進行多學科聯合隨訪。
