包皮手術作為臨床常見操作，其風險可控但需客觀認知。手術風險主要涉及術中出血、術后感染、傷口愈合不良、局部水腫及麻醉相關反應五個方面。
1、術中出血：包皮血管分布密集，術中可能因電凝不徹底或血管結扎脫落導致出血。選擇經驗豐富的主刀醫生、術前完善凝血功能檢查可降低風險。術后加壓包扎24小時能有效預防繼發出血。
2、術后感染：手術創面暴露于尿道菌群環境，金黃色葡萄球菌和大腸桿菌是常見致病菌。術前3天使用氯己定清洗、術后口服頭孢克肟聯合局部涂抹莫匹羅星軟膏可顯著降低感染率。保持傷口干燥透氣是關鍵。
3、愈合不良：糖尿病患者或包皮系帶處理不當易導致延遲愈合。術前控制血糖至8mmol/L以下，采用可吸收縫線減少異物反應。術后每日用生理鹽水清洗創面，避免劇烈運動防止傷口裂開。
4、局部水腫：淋巴回流受阻常引發龜頭水腫。術中保留適量包皮內板、術后穿戴專用彈力內褲可減輕癥狀。嚴重水腫時可短期口服地奧司明改善循環，多數2周內自行消退。
5、麻醉風險：全麻可能引發呼吸抑制，局麻存在藥物過敏可能。術前需詳細詢問過敏史，監測生命體征。兒童建議選擇基礎麻醉復合局部阻滯，成人優先考慮陰莖背神經阻滯。
術后護理需保持清淡飲食，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進創面愈合，避免辛辣刺激食物。兩周內禁止騎車、游泳等劇烈運動，每日用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏。選擇純棉寬松內褲減少摩擦，夜間可用無菌紗布保護創面。如出現持續滲血、發熱或劇烈疼痛應及時返院檢查。規范術前評估和精細術后管理可使并發癥發生率降至3%以下。
