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強力感冒片對新冠有治療作用

新型冠狀病毒肺炎已經成為了一種全球流行的疾病,目前已經有很多的病例。新冠肺炎是一種由于感染新冠病毒所引起的疾病。

通常來說,常見的癥狀包括發熱、干咳、乏力,少數的患者會出現鼻塞、流涕、腹瀉,以及少見的嗅覺或味覺異常等,也有比較多的患者可以沒有出現任何的癥狀。

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新冠病毒是一種RNA病毒,它入侵宿主細胞的機制主要為依賴病毒S蛋白特異性識別人類細胞表面的血管緊張素轉換酶(ACE2蛋白)并與其結合,繼而使得病毒與細胞融合,從而實現病毒感染細胞的目的。

而對于新冠病毒是如何致病的,主要有以下兩種看法:

①新冠病毒通過復制和增殖直接對組織器官造成破壞。

病毒進入細胞以后,會利用宿主細胞來進行復制增殖,繼而對細胞的正常生理功能造成影響,導致細胞凋亡或裂解,從而導致組織器官的完整性受到損害。

②新冠病毒會引起免疫介導的損傷。

病毒入侵人體后,會激活機體的天然免疫應答和適應性免疫應答,導致人體的組織和器官受損。

這是因為天然免疫會產生大量的炎癥因子,引起細胞因子風暴。而因子風暴又會介導肺部的病理改變,導致肺部局出現巨噬細胞和中性粒細胞浸潤,還可能會導致心臟、肝臟、腎臟受累。

也有研究顯示,過于強的適應性免疫應答會導致血液中的總抗體滴度升高,通常出現這一現象的患者病情較重,提示新冠病毒也可能出現與其他冠狀病毒類似的抗體依賴性增強效應。

目前暫時還沒有治療新冠肺炎的有效藥物,但是相關的研究是在不斷進行的。而治療藥物的作用機制也是針對于病毒的致病機制來研究的,主要也包括兩種:

①直接作用與新冠病毒,抑制其入侵機體或復制增殖

這種機制主要通過2個方面的作用來實現。首先,這類藥物可以通過抑制病毒關鍵酶的活性來抑制它的復制。

其次就是作用于新冠病毒表面的S蛋白,從而阻礙病毒與人類細胞表面的ACE2蛋白結合,阻止其進入細胞。

②調節人體的免疫系統

而調節人體免疫系統的藥物作用機制,也是包括2個方面。一方面是增強免疫系統,從而增強機體抵御病毒的能力。另一方面就是抑制炎癥反應,從而減輕肺部的損傷。

目前有多種藥物處于研究當中,例如法匹拉韋、瑞德西韋、羥氯喹、糖皮質激素類藥物等。

法匹拉韋

在體外的細胞實驗中發現,法匹拉韋對于新冠病毒具有一定的抑制作用。另外也有一項法匹拉韋聯合干擾素治療新冠肺炎的臨床試驗發現,使用法匹拉韋的試驗組病毒清除中位數的時間為4天,比使用克力芝(洛匹那韋利托那韋片)的對照組的時間11天更短。但后續仍需進行進一步的驗證。

瑞德西韋

瑞德西韋是一種腺嘌呤衍生物的磷酸化前藥,在體外細胞實驗中也表現出了一定的抑制作用。但是基于瑞德西韋自身的化學結構限制,目前只能用于靜脈滴注。

羥氯喹

羥氯喹是用于抗瘧的藥物,同時也可以用于自身免疫性疾病的治療。同樣的,羥氯喹在體外細胞實驗中也對新冠病毒具有抑制作用,但是仍需進行進一步的臨床試驗。

糖皮質激素

糖皮質激素類藥物如氫化可的松、地塞米松等,雖然這類藥物也被用于病毒性肺炎的治療,但是在新冠肺炎的應用中還需謹慎,尤其是合并有高血壓、糖尿病、肥胖的患者。

雖然目前對于治療新冠的藥物大部分都是處于研究當中,但是相信不久的將來就會研究出有效的治療藥物。

而最近這段時間由于是秋冬季節,也是流感、上呼吸道感染等疾病的高發期,因此部分出現咳嗽、流涕等癥狀的人,可能會擔心自己是不是感染了。對此,可以準備一些備用的藥物來預防或緩解不適。

比如用于感冒的感冒靈顆粒、小兒感冒顆粒;用于咳嗽咳痰的強力枇杷露、右美沙芬;以及用于流感的抗病毒口服液和對乙酰氨基酚。當然了,這些藥物都應該遵照藥物說明書或醫囑來服用,以免產生不適。

結語

疫情來勢洶洶,雖然目前大部分患者都是無癥狀或者輕癥,但是我們也不能掉以輕心。平時要戴好口罩,勤洗手,注意個人衛生,養成良好的衛生習慣。另外就是要適當地調整飲食和運動,以提高自身的抵抗力。如果出現不適,要在做好防護措施的前提下及時就醫。

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