燒心噯氣可通過抑酸藥物、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑、抗酸劑、中藥調(diào)理等方式治療。燒心噯氣通常由胃酸分泌過多、胃食管反流、飲食刺激、精神壓力、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、抑酸藥物：質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑能有效抑制胃酸分泌，適用于胃食管反流或消化性潰瘍患者。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁可作為替代選擇。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用，避免長期使用導(dǎo)致胃酸過少。
2、促胃腸動(dòng)力藥：多潘立酮、莫沙必利通過增強(qiáng)食管下括約肌張力，加速胃排空，減少反流發(fā)生。適用于胃動(dòng)力不足伴隨腹脹的患者，但需注意與抑酸藥物聯(lián)用效果更佳。服藥期間應(yīng)避免高脂飲食加重胃負(fù)擔(dān)。
3、黏膜保護(hù)劑：鋁碳酸鎂、硫糖鋁可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，中和部分胃酸并吸附膽汁酸。適合餐后燒心明顯或膽汁反流者，咀嚼后服用效果更好。可能出現(xiàn)便秘等副作用，建議短期使用。
4、抗酸劑：氫氧化鋁、碳酸氫鈉能快速中和胃酸緩解癥狀，但作用短暫且可能引起反跳性胃酸增多。適用于偶發(fā)燒心的臨時(shí)處理，含鋁制劑長期使用可能影響礦物質(zhì)吸收。
5、中藥調(diào)理：香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥通過疏肝理氣、和胃降逆改善癥狀。中醫(yī)辨證施治對(duì)情緒因素導(dǎo)致的噯氣效果顯著，需持續(xù)用藥2-4周，配合飲食忌口。
日常飲食應(yīng)避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物，少食多餐并控制辛辣刺激飲食。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。超重者需減重以降低腹壓，戒煙限酒減少胃黏膜刺激。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需胃鏡檢查排除Barrett食管等器質(zhì)性疾病，幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)進(jìn)行規(guī)范根除治療。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善胃腸蠕動(dòng)功能，配合腹式呼吸訓(xùn)練緩解精神壓力誘發(fā)的癥狀。
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