頸動脈硬化患者可在醫生指導下使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。頸動脈硬化的藥物治療主要有降脂穩定斑塊、抗血小板聚集、控制血壓、改善微循環、調節血糖五類方向。
1、降脂穩定斑塊：
他汀類藥物是核心選擇，如阿托伐他汀通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白，瑞舒伐他汀可逆轉動脈內膜斑塊。這類藥物需長期服用，用藥期間需定期監測肝功能與肌酸激酶。
2、抗血小板聚集：
阿司匹林通過抑制血栓素A2生成預防血栓形成，氯吡格雷則阻斷ADP受體抑制血小板活化。兩者聯用可降低心腦血管事件風險，但需警惕消化道出血等不良反應。
3、控制血壓：
血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利可改善血管內皮功能，鈣通道阻滯劑氨氯地平能減少血管痙攣。血壓應控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病者需更低目標值。
4、改善微循環：
西洛他唑作為磷酸二酯酶抑制劑可擴張血管，貝前列素鈉具有抗炎和內皮保護作用。適用于合并間歇性跛行或慢性腦供血不足的患者。
5、調節血糖：
二甲雙胍能改善胰島素抵抗，利拉魯肽可減輕血管炎癥反應。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，嚴格血糖管理可延緩動脈硬化進展。
頸動脈硬化患者需采取地中海飲食模式，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入，每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳。戒煙限酒，保持規律作息，每3-6個月復查頸動脈超聲。合并高血壓或糖尿病者需每日監測相關指標，出現頭暈、視物模糊等缺血癥狀時需及時就醫。
