種植牙發(fā)炎可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、激光治療、手術(shù)清創(chuàng)、種植體維護(hù)等方式處理。種植牙發(fā)炎可能由口腔衛(wèi)生不良、種植體周?chē)つぱ住⒁Ш线^(guò)載、全身性疾病、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、口腔清潔：
菌斑堆積是種植體周?chē)椎某Ｒ?jiàn)誘因，每日使用沖牙器清除食物殘?jiān)浜虾燃憾ǖ氖谒种萍?xì)菌。選擇軟毛牙刷以45度角清潔種植體頸部，避免損傷牙齦。每半年接受一次專業(yè)潔治，清除牙結(jié)石和生物膜。
2、炎癥控制：
急性期可服用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等抗生素控制感染。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏，配合低頻激光照射減輕紅腫。炎癥可能與糖尿病等全身疾病相關(guān)，需同步控制血糖在7mmol/L以下。
3、力學(xué)調(diào)整：
咬合不平衡會(huì)導(dǎo)致種植體微動(dòng)度增加，通過(guò)調(diào)磨對(duì)頜牙降低咬合高度。夜磨牙患者需佩戴頜墊，分散咬合力。種植體與天然牙的動(dòng)度差異超過(guò)50μm時(shí)，需重新設(shè)計(jì)修復(fù)體連接方式。
4、手術(shù)治療：
進(jìn)展期骨吸收需進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)，采用鈦網(wǎng)聯(lián)合Bio-Oss骨粉填充缺損。對(duì)于松動(dòng)度超過(guò)1mm的種植體，可選擇翻瓣清創(chuàng)術(shù)或切除性手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在炎癥控制后2-4周進(jìn)行，成功率可達(dá)75%。
5、長(zhǎng)期維護(hù)：
戒煙可降低種植體周?chē)罪L(fēng)險(xiǎn)30%，尼古丁會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性。使用共振頻率分析儀定期監(jiān)測(cè)種植體穩(wěn)定性，ISQ值低于60需警惕。修復(fù)體邊緣應(yīng)距牙齦緣1.5-2mm，便于清潔維護(hù)。
種植牙發(fā)炎不等于失敗，及時(shí)干預(yù)可保存80%的病例。日常攝入維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)膠原合成，Omega-3脂肪酸豐富的三文魚(yú)可抗炎。采用改良Bass刷牙法配合牙線清潔，避免使用含酒精漱口水。每周3次30分鐘快走改善血液循環(huán)，睡眠時(shí)抬高枕頭15度減輕局部充血。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、溢膿或種植體松動(dòng)時(shí)，需在24小時(shí)內(nèi)就診。
