手部灼燒感可能由多種原因引起,常見于皮膚接觸性刺激、神經病變或局部炎癥反應。治療需根據具體病因選擇干預措施,輕度癥狀可通過生活調整緩解,持續或加重視情況需就醫排查。
皮膚接觸性皮炎是常見誘因,多因接觸化學制劑、過敏原或物理摩擦導致。患者可能出現局部紅腫、脫屑伴灼痛,避免接觸刺激源后癥狀通常自行緩解。急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴重過敏反應需口服氯雷他定抗組胺治療。
腕管綜合征等神經壓迫疾病可引發手部燒灼樣疼痛,夜間癥狀加重伴手指麻木。發病與長期重復手部動作有關,建議佩戴腕部支具減少神經壓迫,甲鈷胺營養神經。若肌電圖確診中度以上神經損傷,可能需腕橫韌帶松解術。
糖尿病周圍神經病變表現為對稱性手足灼燒感,與長期血糖控制不良相關。除規范使用胰島素控制血糖外,可服用硫辛酸改善微循環,加巴噴丁緩解神經痛。患者需定期監測糖化血紅蛋白預防并發癥。
局部感染如帶狀皰疹早期可能出現皮膚灼熱感,2-3天后出現特征性水皰疹。阿昔洛韋抗病毒治療越早效果越好,配合普瑞巴林可減輕神經痛。免疫功能低下者需警惕皰疹后神經痛風險。
持續超過72小時的灼燒感或伴隨肌力下降、皮膚潰爛時,應排查系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。實驗室檢查包括抗核抗體譜檢測,治療需聯合風濕免疫科制定個體化方案。日常注意手部保暖,避免冷熱交替刺激加重癥狀。







