線狀苔蘚是一種表現為線狀排列的丘疹或鱗屑性皮損的慢性皮膚病，可能與自身免疫、局部刺激等因素有關，皮損多沿肢體呈帶狀分布。
1、皮損形態
線狀苔蘚初期表現為針尖至粟粒大小的扁平丘疹，表面覆蓋少量銀白色鱗屑，皮疹可逐漸融合成線狀或帶狀，寬度多為數毫米至數厘米。皮損顏色呈淡紅色或膚色，邊界清晰，通常無自覺癥狀，少數患者伴有輕度瘙癢。
2、分布特點
皮損好發于四肢伸側，尤其多見于單側上肢或下肢，沿肢體長軸呈線狀排列，也可出現在軀干或頸部。線狀分布可能與神經走行或胚胎發育時的Blaschko線相關，皮損通常不跨越身體中線。
3、病程進展
疾病進展緩慢，皮損可持續數月甚至數年，部分患者可自行消退，消退后可能遺留暫時性色素減退或沉著。少數病例會反復發作，但一般不會引起全身癥狀或系統損害。
4、鑒別診斷
需與線狀扁平苔蘚、線狀銀屑病、表皮痣等疾病相鑒別。線狀扁平苔蘚皮損呈紫紅色且瘙癢明顯，線狀銀屑病鱗屑更厚且易出現薄膜現象，表皮痣多為出生即有且隨年齡增長增厚。
5、病理特征
組織病理學可見表皮角化過度伴角化不全，真皮淺層淋巴細胞浸潤，偶見嗜酸性粒細胞。免疫熒光檢查通常無特異性表現，這些特征有助于與其他炎癥性皮膚病進行鑒別。
線狀苔蘚患者日常應避免搔抓或摩擦皮損部位，穿著寬松棉質衣物減少皮膚刺激。保持適度皮膚保濕有助于緩解干燥脫屑，若皮損持續擴散或出現明顯瘙癢，建議及時至皮膚科就診評估。該病預后良好，多數情況下無須特殊治療，必要時可遵醫囑使用糖皮質激素軟膏或鈣調磷酸酶抑制劑等外用藥物。
