老年人貧血可能由營養攝入不足、慢性疾病、骨髓造血功能減退、藥物副作用、消化道出血等原因引起。貧血主要表現為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀，需根據具體病因采取針對性治療。
1、營養攝入不足
鐵元素、維生素B12和葉酸缺乏是老年人貧血的常見原因。老年人胃腸功能減退可能導致鐵吸收障礙，長期素食或飲食單一易造成維生素B12缺乏。日常可通過增加動物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物改善。嚴重缺乏時需在醫生指導下補充鐵劑、維生素B12制劑或葉酸片。
2、慢性疾病
慢性腎病、類風濕關節炎等炎癥性疾病可能抑制骨髓造血功能，導致促紅細胞生成素分泌減少。這類貧血通常表現為正細胞正色素性貧血，需積極治療原發病。慢性腎病貧血患者可能需要使用重組人促紅細胞生成素，同時需監測血壓及鐵代謝指標。
3、骨髓造血功能減退
隨著年齡增長，骨髓造血干細胞數量減少及功能衰退可能導致再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征。這類貧血常伴隨白細胞或血小板減少，需通過骨髓穿刺等檢查確診。治療包括免疫抑制劑、造血生長因子等，嚴重者需考慮造血干細胞移植。
4、藥物副作用
長期服用阿司匹林可能引發消化道隱性出血，某些抗生素、抗腫瘤藥物可能直接抑制骨髓造血。老年人用藥應定期監測血常規，發現藥物相關性貧血應及時調整用藥方案。必要時可遵醫囑使用利可君片、鯊肝醇等升血細胞藥物。
5、消化道出血
胃潰瘍、結腸息肉等消化道病變引起的慢性失血是老年男性貧血的重要原因。這類貧血多表現為缺鐵性貧血，需進行胃腸鏡檢查明確出血部位。除補充鐵劑外，關鍵要治療原發疾病，如根除幽門螺桿菌、內鏡下止血或手術切除息肉等。
老年人貧血護理需注意飲食均衡，適量增加紅肉、動物血制品等富含血紅素鐵的食物，配合維生素C促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。適度進行散步、太極拳等低強度運動改善血液循環。定期監測血紅蛋白指標，貧血持續加重或出現頭暈目眩等癥狀應及時血液科就診。合并心腦血管疾病者需特別注意避免跌倒，起床時動作宜緩慢。
