小兒氨酚黃那敏顆粒需避免與含相同成分藥物、中樞抑制劑、肝毒性藥物、抗凝劑及單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，以免引發(fā)藥物過量或不良反應(yīng)。
1、復(fù)方感冒藥：
該顆粒含對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃，禁止與其他含相同成分的復(fù)方感冒藥如小兒偽麻美芬滴劑、氨咖黃敏口服溶液同服。重復(fù)用藥可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚超量，引發(fā)肝損傷；馬來酸氯苯那敏過量會(huì)加重嗜睡、口干等副作用。
2、鎮(zhèn)靜類藥物：
馬來酸氯苯那敏具有中樞抑制作用，與苯巴比妥、地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)抑制效應(yīng)。兒童可能出現(xiàn)呼吸抑制、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)癥狀，尤其對(duì)嬰幼兒風(fēng)險(xiǎn)更高。
3、肝損性藥物：
對(duì)乙酰氨基酚代謝依賴肝臟，避免與異煙肼、紅霉素酯化物等具肝毒性的藥物合用。兩類藥物協(xié)同作用可升高谷丙轉(zhuǎn)氨酶，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性肝衰竭，用藥期間需監(jiān)測肝功能。
4、抗凝藥物：
對(duì)乙酰氨基酚長期大劑量使用可能影響凝血功能，與華法林、阿司匹林等抗凝劑聯(lián)用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)為皮下瘀斑、鼻衄或消化道出血，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整抗凝藥劑量。
5、抗抑郁藥物：
馬來酸氯苯那敏與單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺、司來吉蘭合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。癥狀包括高熱、肌陣攣、自主神經(jīng)紊亂，此類組合需間隔至少14天使用。
兒童服用小兒氨酚黃那敏顆粒期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防跌倒。飲食宜清淡，減少柑橘類水果攝入以降低胃腸道刺激。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐或排尿困難需立即停藥就醫(yī)，服藥不超過3天癥狀未緩解需重新評(píng)估病情。哺乳期母親使用該藥需暫停母乳喂養(yǎng)，避免藥物通過乳汁影響嬰兒。
