高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟功能損傷、視網膜病變、動脈硬化加速以及認知功能障礙。長期未控制的高血壓可引發多種嚴重并發癥。
1、心腦血管損害：
持續高壓狀態易導致冠狀動脈粥樣硬化，誘發心絞痛或心肌梗死。腦血管承受過高壓力可能引發腦出血或腦梗死，我國約54%的腦卒中病例與高血壓相關。主動脈夾層等急癥的發生風險隨血壓升高呈指數級增長。
2、腎臟功能損傷：
腎小球內高壓會造成腎單位進行性破壞，早期表現為微量白蛋白尿，后期可能發展為腎功能衰竭。高血壓腎病已成為終末期腎病的第二大病因，約28%的透析患者由高血壓導致。
3、視網膜病變：
眼底動脈硬化可導致視力模糊甚至失明。高血壓視網膜病變分為四級，嚴重時出現火焰狀出血、棉絮斑等特征性改變。約10%的原發性高血壓患者存在Ⅲ級以上眼底病變。
4、動脈硬化加速：
血壓升高加速血管內皮損傷，促進低密度脂蛋白沉積形成斑塊。頸動脈內膜中層厚度每增加0.1毫米，心血管事件風險上升15%。長期高血壓患者血管年齡往往比實際年齡老10-15歲。
5、認知功能障礙：
腦小血管病變導致白質疏松，增加血管性癡呆風險。研究顯示收縮壓每升高10mmHg，認知功能下降速度加快7%。50歲以上高血壓患者出現輕度認知障礙的概率是正常血壓者的2.3倍。
建議每日鈉鹽攝入控制在5克以下，優先選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。戒煙限酒，保持BMI在18.5-23.9之間。定期監測晨起靜息血壓，每年進行尿微量白蛋白、頸動脈超聲等靶器官損害評估。出現頭痛、視物模糊等預警癥狀時需立即就醫。
