鵝口瘡通常不會直接引起發熱，但繼發感染可能導致體溫升高。鵝口瘡可通過局部抗真菌治療、口腔清潔、哺乳用具消毒、母親乳頭護理、營養支持等方式緩解。該病多由白色念珠菌感染引起，常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰幼兒。
1、感染機制：
白色念珠菌過度繁殖是鵝口瘡的直接病因。嬰幼兒口腔黏膜屏障功能較弱，當菌群失衡或接觸污染源時，真菌易在頰黏膜、舌面形成乳白色偽膜。這種局部感染通常不伴隨全身癥狀，但合并細菌感染時可能出現低熱。
2、繼發因素：
持續存在的口腔病灶可能引發繼發感染。患兒因疼痛拒食導致脫水、營養不良時，體溫調節功能受影響。若出現38.5℃以上高熱，需排查皰疹性口炎、鏈球菌感染等并發癥，此時發熱與鵝口瘡存在間接關聯。
3、免疫反應：
早產兒或免疫缺陷患兒可能出現非典型表現。這類人群真菌易侵入深層組織，引發念珠菌血癥等全身感染，表現為持續發熱伴嗜睡。血液檢查可見C反應蛋白升高，需靜脈注射氟康唑等系統性抗真菌藥物。
4、護理要點：
哺乳期母親需同步治療乳頭念珠菌感染，避免交叉傳染。每日用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，奶瓶奶嘴需煮沸消毒。避免強行刮除偽膜，以防黏膜損傷加重感染風險。適當補充維生素B族有助于黏膜修復。
5、營養干預：
疼痛影響進食時可選用寬口奶嘴或勺喂。暫停酸性果汁攝入，改喂常溫米湯、稀釋配方奶等低刺激流食。益生菌制劑可調節腸道菌群，間接抑制真菌增殖。癥狀持續超過1周或體重下降明顯需就醫。
保持室內濕度50%-60%可緩解口腔不適，哺乳前后用溫水清潔母親乳房。選擇棉質透氣圍兜減少唾液刺激，避免使用含酒精的口腔清潔劑。觀察排尿次數和精神狀態，出現發熱需監測體溫變化曲線。適當進行日光浴增強抵抗力，但避免正午強光直射。
