新冠咳嗽能吃咳喘靜糖漿嗎
好不容易等來周末
娃一大早就在家上躥下跳喊著要出門
老母親老父親被迫開啟
一拖一、一拖二、一拖三的“帶娃模式”
然而更愁的還在后頭：
現在核酸點減少了
今天起外地來深人員也不隔離了
娃出門玩耍不注意
萬一被感染了新冠怎么辦？
▽
01
孩子感染新冠病毒后發高燒是重癥嗎？
從臨床來看，兒童感染者發病快，少有肺炎，呈現以下特點：
圖源：soogif
02
兒童感染新冠病毒后
會有哪些癥狀？
發病第一天
單純高熱。
嬰幼兒高熱可達39℃-40℃，警惕熱性驚厥；6歲以上兒童中高度發熱，多數38.5℃-39.5℃。發熱頻繁，可能4小時一燒。
發病第二天
以發熱為主，仍然高熱但發熱間隔延長。
可能5-6個小時一燒。嬰幼兒可能出現呼吸稍微急促的表現。6歲以上兒童病初即可出現干咳，無痰或少痰。
發病第三天
熱度逐漸下降。
較前兩天的最高體溫會下降0.5℃-1℃，發熱間隔延長，變成7-8個小時一燒。易發熱時段：22：00到次日凌晨4：00。開始出現鼻塞、流涕、食欲下降、干咳變濕咳（有痰）。
發病第四天-第五天
低熱或不再發熱。
咳嗽明顯加重。鼻塞流涕，清涕變黃涕或膿涕。注意：氣道分泌物增多，多是病情好轉的表現。
發病第六天-第七天
經過對癥治療，基本上癥狀會逐漸好轉。
跑動時會咳嗽，日常較為平穩。部分患兒可能會開始出現胃腸道功能紊亂，如嘔吐、腹瀉。
■注意：1歲以內嬰兒氣道較短，上呼吸道感染后很容易侵襲到下呼吸道，孩子容易發熱和喘憋，家長要注意孩子有沒有呼吸困難的表現。如果發熱3天仍沒有發熱頻率降低、熱度降低的趨勢，務必前往醫院就診。
03
孩子在家出現熱性驚厥
家長該怎么辦？
■保持平臥位
將衣領解開、保持屋內通風（冬天注意別讓冷風直吹孩子），盡量保持呼吸道通暢，使孩子處于放松狀態，不會出現缺氧情況；
■將頭偏向一側
避免分泌物誤入呼吸道從而引起窒息，在驚厥時出現口吐白沫的現象，家長要及時清理干凈分泌物；
■物理降溫
用溫水毛巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等，隨著體溫下降能夠控制癥狀；
■及時就醫
在家里做簡單的處理后，一定要及時撥打120或自行送醫院進一步救治。
04
“兒童新冠小藥箱”
如何配置？
從目前臨床觀察看，新冠病毒喜歡錨定兒童的上呼吸道，而非下呼吸道，所以鮮有肺炎，家長不必過度擔憂。在治療上，前三天降溫，后期目標排痰。
■針對孩子發熱
建議準備對乙酰氨基酚和布洛芬兩種退熱藥交替服用。每種退熱藥24小時內使用一般不建議超過4次。如果沒撐到4小時又起熱，可換另一種。有熱性驚厥史的孩子，建議38℃開始服藥。沒有熱性驚厥史的孩子，建議38.5℃開始服藥。體溫降到37.5℃以下，不建議再服用退燒藥。
藥物降溫同時可輔助物理降溫。建議用溫水擦拭孩子脖子、腋窩、大腿根等部位。
圖源：soogif
■針對孩子早期干咳
建議準備復方福爾可定口服溶液或肺力咳口服液，可單用也可加用小兒咳喘靈或白蕊顆粒。2歲以上孩子睡前可以服用孟魯司特鈉咀嚼片，減輕氣道炎癥反應。
■針對孩子后期濕咳（有痰）
當干咳變濕咳時，將“復方福爾可定口服溶液”可換成“愈創甘油醚糖漿”或者“氨溴特羅口服液（易坦靜）”，可促進排痰以及促進氣道黏膜功能的恢復。
■針對孩子流涕
如果鼻涕特別多建議服用歐龍馬。如果孩子晚上睡覺鼻塞可用鹽水洗鼻。
■針對孩子抗病毒
建議準備小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟顆粒、蒲地藍口服液等中成藥。孩子發熱時可兩種合用，不再發熱時建議減為1種或停藥。
■針對孩子免疫力
建議準備雙歧三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌等益生菌。減少發熱后期出現的腸道功能紊亂，食欲下降。
對于精神狀況良好、伴隨癥狀較輕，沒有明顯不適，體溫也不是很高的孩子，可以暫時居家觀察。但如果孩子狀態很差，有意識的改變，食欲嚴重下降，出現惡心嘔吐等癥狀，有發展為重癥趨勢，醫生建議24小時內應立刻就醫。
