甲營養不良的表現主要包括甲板變薄、縱脊或橫溝、甲剝離、甲變色及甲面凹陷。這些癥狀可能由營養缺乏、局部創傷、真菌感染、系統性疾病或藥物副作用引起。
1、甲板變薄：
甲營養不良時，甲板常呈現均勻性或局部變薄，質地脆弱易斷裂。這與角蛋白合成不足有關，常見于長期缺乏蛋白質、鐵、鋅或維生素B7生物素的人群。妊娠期女性因營養需求增加也可能出現此類表現。日常需增加雞蛋、瘦肉、堅果等富含必需氨基酸和礦物質的食物攝入。
2、縱脊橫溝：
甲表面出現平行排列的縱向棱線或橫向凹陷帶，反映甲母質細胞生長周期異常。縱向棱線多與衰老、缺鐵性貧血相關；橫向溝紋博氏線可能由高燒、化療等應激事件導致甲母質暫時功能障礙引起。伴隨甲周皮膚干燥脫屑時需警惕銀屑病甲改變。
3、甲剝離：
甲板從甲床部分或完全分離，常見于甲狀腺功能異常、糖尿病等代謝性疾病患者。真菌感染引起的甲剝離多伴有甲下碎屑堆積和黃色變色。接觸洗滌劑、溶劑等化學刺激物也可能導致遠端甲分離，美甲愛好者更易發生。
4、甲變色：
營養缺乏可導致甲板失去正常粉紅色澤，呈現蒼白貧血、黃褐維生素B12缺乏或灰白低蛋白血癥。真菌感染常引起黃綠色改變，而銅代謝異常可能出現藍灰色甲弧影。某些抗生素如四環素類藥物也可能導致甲色素沉著。
5、甲面凹陷：
甲板出現針尖樣點狀凹陷頂針樣甲是銀屑病甲的典型特征，也可能與斑禿、濕疹等皮膚病相關。系統性因素如缺鐵時，甲板可呈現匙狀凹陷反甲。這類改變往往提示需要排查潛在系統性疾病。
改善甲營養不良需針對性補充蛋白質、鐵、鋅、硒及B族維生素，每日攝入30克優質蛋白如魚類、豆制品，搭配深色蔬菜補充葉酸。避免過度修甲和使用刺激性甲油，洗手后及時涂抹含尿素的手部護理霜。若伴隨全身癥狀或病變持續進展，建議進行甲真菌鏡檢、甲狀腺功能及微量元素檢測，排除銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病或糖尿病、肝病等系統性疾病。
